鼻竇炎惡心多與鼻後滴漏綜合徵、鼻竇炎症累及鄰近組織、炎症反應導致的全身不適伴隨惡心、鼻竇內壓力增高刺激神經末梢、鼻竇炎合併胃食管反流病等有關，需結合具體症狀判斷。
1. 鼻後滴漏綜合徵：鼻竇黏膜受炎症刺激分泌大量黏液，黏液無法正常從前鼻孔排出時向後流入咽喉部，持續刺激咽喉黏膜引發異物感、咳嗽，同時刺激咽喉部迷走神經分支，反射性引起惡心，晨起或體位變化時更明顯。
2. 鼻竇炎症累及鄰近組織：鼻竇炎未及時控制時，炎症可擴散至鼻咽部、咽喉部黏膜，導致局部充血腫脹、分泌物增多，炎症因子刺激局部神經引發惡心，部分患者伴隨聲音嘶啞、吞咽異物感。
3. 炎症反應導致的全身不適伴隨惡心：鼻竇炎的炎症因子進入血液循環引發全身炎症反應，表現為發熱、乏力、頭痛，同時刺激胃腸道黏膜影響消化功能，出現惡心、食慾不振，急性發作時更常見。
4. 鼻竇內壓力增高刺激神經末梢：鼻竇黏膜腫脹、分泌物瀦留使鼻竇內壓力升高，壓迫周圍神經末梢如三叉神經上頜支、蝶齶神經，神經刺激信號傳導引發惡心、頭痛，疼痛部位與受累鼻竇位置相關。
5. 鼻竇炎合併胃食管反流病：鼻竇炎患者因鼻後滴漏導致咽喉括約肌紊亂，或長期張口呼吸使胃內壓力變化，誘發或加重胃食管反流，反流胃酸刺激食管及咽喉黏膜引發惡心、燒心，二者相互影響需同時干預。
鼻竇炎患者出現惡心症狀時，需保持鼻腔通暢，用生理鹽水沖洗鼻腔減少分泌物倒流；避免辛辣刺激性食物減輕胃腸刺激；若惡心持續不緩解或伴隨發熱、劇烈頭痛，應及時就醫完善鼻內鏡、鼻竇CT等檢查，遵醫囑使用抗生素、鼻用糖皮質激素等藥物，必要時針對合併的胃食管反流等疾病治療，避免延誤病情。
