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一過性耳聾是甚麼原因

發佈時間:2026-02-19 10:04:12

一過性耳聾常見原因包括突發性耳聾、噪聲暴露、咽鼓管功能異常、內耳微循環障礙、藥物性一過性耳損傷等。

1.突發性耳聾:指突然發生的、原因不明的感音神經性聽力損失,多在數分鐘至72小時內出現單側或雙側聽力下降,部分患者伴耳鳴、眩暈、耳悶等症狀,部分病例經規範治療或自行恢復聽力,屬於臨床常見的一過性耳聾類型,其發病機制可能與病毒感染、內耳微循環障礙、自身免疫反應等因素相關。

2.噪聲暴露:包括爆震性噪聲如鞭炮爆炸、槍聲、工業爆破和長期低強度噪聲暴露如長時間佩戴耳機音量過大、長期處於嘈雜工作環境,前者可導致內耳毛細胞短暫機械性損傷,後者可引起內耳微循環痙攣,兩者均可引發一過性聽力下降,脫離噪聲環境並適當休息後,多數可在數小時至數天內恢復。

3.咽鼓管功能異常:當咽鼓管因感冒、急性鼻炎、腺樣體肥大、鼻息肉等原因出現堵塞或開放功能障礙時,中耳腔與外界氣壓失衡,可出現耳悶、傳導性聽力下降,多為一過性,經鼻腔減充血劑、咽鼓管吹張、病因治療如治療鼻炎後可迅速緩解。

4.內耳微循環障礙:內耳供血依賴內聽動脈終末動脈,無側支循環,當血管痙攣、微小血栓形成、血液黏稠度增高或血壓波動時,可導致內耳短暫缺血缺氧,引發感音神經性聽力下降,常見於過度勞累、情緒激動、睡眠不足、高血壓或糖尿病患者,去除誘因並改善微循環後,部分可恢復聽力。

5.藥物性一過性耳損傷:某些耳毒性藥物如氨基糖苷類抗生素、袢利尿劑、非甾體抗炎藥短期使用後,可對內耳毛細胞或聽神經造成可逆性損傷,引發一過性聽力下降,多伴耳鳴,及時停藥並使用營養神經、改善微循環藥物干預後,多數可在停藥後數天至數周內恢復聽力,需嚴格遵醫囑使用此類藥物,避免濫用。

日常應避免長時間處於高分貝噪聲環境,乘坐飛機或潛水時可通過咀嚼口香糖、吞咽動作調節中耳壓力,出現一過性耳聾症狀需及時就醫,完善聽力測試及相關檢查,遵醫囑治療,同時注意休息、避免過度勞累及情緒劇烈波動,減少誘發因素,若有高血壓、糖尿病等基礎疾病需積極控制,以降低復發風險。

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