夜間耳鳴嚴重伴隨心臟發慌可能與長期熬夜疲勞、精神緊張焦慮、睡前攝入咖啡因類飲品、耳部微循環障礙、心律失常等因素相關，這些因素或影響自主神經功能，或干擾耳部及心臟正常供血節律，需結合具體表現進一步明確。
1. 長期熬夜疲勞：長期熬夜使身體機能紊亂，耳部供血不足引發耳鳴，自主神經失衡影響心臟節律出現發慌，調整作息保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜，適當午休緩解疲勞。
2. 精神緊張焦慮：長期精神壓力引發自主神經功能失調，耳部神經敏感性增加致耳鳴，心臟交感神經興奮出現發慌，通過冥想、深呼吸等放鬆訓練緩解壓力，必要時尋求心理疏導。
3. 睡前攝入咖啡因類飲品：咖啡、濃茶中的咖啡因興奮神經，加重耳部神經興奮引發耳鳴，還可能導致心率加快出現發慌，睡前6小時內避免飲用此類飲品，可選擇溫水或溫牛奶。
4. 耳部微循環障礙：耳部微小血管痙攣或供血不足，影響內耳毛細胞功能引發耳鳴，全身血液循環波動間接影響心臟，改善耳部血液循環，遵醫囑使用改善微循環藥物，避免噪音環境。
5. 心律失常：心臟節律異常如早搏等，導致心臟泵血短暫異常引發心慌，全身血液循環變化加重耳鳴，及時就醫做心電圖檢查，明確類型後針對性治療。
6. 貧血：血紅蛋白不足致全身組織缺氧，耳部缺氧引發耳鳴，心臟代償性加快跳動出現發慌，補充鐵劑、維生素B12，多吃瘦肉、動物肝臟等含鐵食物，定期復查血常規。
7. 高血壓：夜間血壓波動升高，耳部血管壓力變化引發耳鳴，加重心臟負荷出現發慌，監測夜間血壓，遵醫囑調整降壓藥服用時間，保持低鹽飲食。
日常需保持規律作息，避免過度勞累及精神緊張，睡前避免刺激性飲品與劇烈運動，若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫進行耳部檢查、心電圖、血常規等，明確原因後遵醫囑規範治療，切勿自行用藥延誤病情。
