急迫性尿失禁的原因主要有膀胱過度活動症、泌尿系統感染、神經系統疾病、藥物副作用、膀胱結石等。
1. 膀胱過度活動症：膀胱逼尿肌不穩定，會出現不自主收縮，導致急迫性尿失禁。常見於女性，尤其是絕經後女性。發病機制可能與膀胱感覺神經功能異常、逼尿肌與尿道括約肌協同失調等有關。症狀表現為突然強烈的尿意，隨後尿液不自主流出。
2. 泌尿系統感染：細菌等病原體入侵泌尿系統，引發炎症。炎症刺激膀胱黏膜，使其敏感性增加，容易產生急迫的尿意，進而導致尿失禁。多見於女性，因女性尿道較短，細菌易逆行感染。症狀除了急迫性尿失禁外，還伴有尿頻、尿急、尿痛等。
3. 神經系統疾病：如腦卒中、脊髓損傷等，可影響神經對膀胱的正常支配。導致膀胱功能失調，出現急迫性尿失禁。腦卒中損傷腦部神經，影響神經傳導通路；脊髓損傷則直接破壞脊髓神經，使膀胱失去有效的控制信號。患者可能同時伴有肢體運動、感覺障礙等神經系統症狀。
4. 藥物副作用：某些藥物可能影響膀胱和尿道的功能，引發急迫性尿失禁。例如，抗膽鹼能藥物可能抑制膀胱逼尿肌的收縮，同時影響尿道括約肌的功能，使排尿控制失衡。患者在服用相關藥物後出現尿失禁症狀，停藥或調整藥物後症狀可能改善。
5. 膀胱結石：結石刺激膀胱黏膜，引起膀胱黏膜損傷和炎症反應，導致膀胱敏感性升高，產生急迫性尿意，最終造成尿失禁。患者可能有排尿困難、血尿等症狀，通過超聲、X線等檢查可發現膀胱結石。
日常生活中要注意保持良好的排尿習慣，定時排尿，避免憋尿。積極治療泌尿系統疾病，控制基礎疾病的發展。若出現急迫性尿失禁症狀，應及時就醫，遵循醫囑進行檢查和治療，不要自行隨意用藥或延誤病情。
