小孩癲癇可通過藥物治療、飲食治療、神經調控治療、中醫治療、手術治療等方法來應對。
1. 藥物治療:小孩癲癇藥物治療是常見且重要的手段。癲癇是大腦神經元異常放電導致的,藥物能通過調節神經元細胞膜的穩定性、抑制神經元的興奮性等機制,減少異常放電的發生。遵醫囑用藥丙戊酸鈉緩釋片,它能增強γ-氨基丁酸GABA的作用,抑制神經元過度興奮;左乙拉西坦片,可調節突觸囊泡蛋白,穩定神經細胞膜;奧卡西平顆粒,能阻斷電壓依賴性鈉通道,阻止神經元的異常放電,從而控制癲癇發作。
2. 飲食治療:生酮飲食對小孩癲癇有一定效果。癲癇發作與大腦能量代謝異常有關,生酮飲食通過高脂肪、低碳水化合物和適量蛋白質的攝入,使身體產生酮體,為大腦提供另一種能量來源,改變大腦的代謝環境,減少神經元的異常放電,進而降低癲癇發作頻率。一般需在專業營養師指導下嚴格執行飲食方案,根據孩子年齡、體重等調整食物配比。
3. 神經調控治療:如迷走神經刺激術。它通過刺激迷走神經,調節大腦神經遞質的釋放和神經元的興奮性,改善大腦的電活動,對一些藥物治療效果不佳的癲癇患兒有幫助。該裝置植入皮下,通過電極與迷走神經相連,按照設定的參數進行刺激,可減少癲癇發作的嚴重程度和頻率。
4. 中醫治療:中醫通過辯證論治,採用中藥調理、針灸等方法。中藥可整體調節患兒身體的氣血、臟腑功能,改善內環境,增強機體的抵抗力,對癲癇起到輔助治療作用。針灸刺激特定穴位,能調節經絡氣血的運行,影響大腦神經功能,達到緩解癲癇症狀的目的。具體用藥和針灸穴位需根據患兒具體情況由中醫師確定。
5. 手術治療:對於藥物難治性癲癇,且能明確癲癇病灶的患兒可考慮手術。手術直接切除癲癇病灶,去除導致癲癇發作的根源,從而有效控制癲癇發作。但手術有一定風險,需要多學科團隊評估患兒的病情、身體狀況等,確定是否適合手術以及選擇合適的手術方式,如病灶切除術、胼胝體切開術等。
小孩癲癇治療是個長期過程,日常生活中要保證孩子充足睡眠,避免過度勞累、情緒激動等誘發因素。家長需嚴格按照醫囑給孩子用藥,定期帶孩子復查,根據病情調整治療方案,幫助孩子更好地控制病情,提高生活質量。