小孩得重症肺炎可通過一般治療、抗感染治療、呼吸支持治療、糖皮質激素治療、手術治療等。
1. 一般治療:對於重症肺炎患兒,一般治療十分關鍵。要保證患兒休息環境安靜舒適、溫度濕度適宜,這樣能讓患兒更好地休息恢復體力。同時要密切監測生命體徵,包括體溫、呼吸、心率等,以便及時發現異常情況。還要保證營養供給,提供富含蛋白質、維生素等營養豐富且易消化的食物,增強患兒抵抗力。要注意呼吸道護理,及時清除口鼻分泌物,防止痰液堵塞氣道加重呼吸困難,利於肺部氣體交換,促進重症肺炎恢復。
2. 抗感染治療:這是治療重症肺炎的重要環節。因為重症肺炎多由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起。遵醫囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀顆粒,它能抑制細菌細胞壁合成,從而殺死細菌;阿奇霉素片,可阻礙細菌蛋白質合成,達到抗菌效果;頭孢克肟膠囊,能破壞細菌細胞壁結構,對多種細菌有殺滅作用。對於病毒感染,可遵醫囑使用抗病毒藥物,抑制病毒複製,減輕病毒對肺部的損傷,促進病情好轉。
3. 呼吸支持治療:重症肺炎常導致患兒呼吸功能障礙。當出現低氧血症時,需給予吸氧治療,通過鼻導管或面罩吸氧,提高吸入氧濃度,保證機體氧氣供應,改善缺氧狀態,避免因缺氧對心、腦等重要器官造成損害。若病情嚴重,出現呼吸衰竭,則可能需要使用呼吸機輔助呼吸,幫助患兒維持有效的氣體交換,減輕呼吸肌負擔,為肺部炎症的恢復創造條件。
4. 糖皮質激素治療:在重症肺炎患兒中,糖皮質激素可發揮重要作用。它具有抗炎、抗免疫等作用,能減輕肺部的炎症反應,緩解氣道痙攣,降低血管通透性,減少滲出,從而減輕肺部水腫,改善通氣功能。遵醫囑使用如布地奈德混懸液霧化吸入,可直接作用於氣道,減輕局部炎症;甲潑尼龍片,能快速發揮抗炎效果;地塞米松磷酸鈉注射液,可根據病情靜脈給藥,調節機體免疫反應,促進重症肺炎的恢復。
5. 手術治療:在極少數情況下,如重症肺炎合併嚴重的肺膿腫、氣胸等併發症,經保守治療無效時,可能需要進行手術治療。通過手術切除病變組織或修復受損結構,如肺膿腫切開引流術,可排出膿液,促進炎症消退;氣胸時進行胸腔閉式引流術,排出胸腔內氣體,恢復胸腔內壓力平衡,改善肺部受壓狀況,幫助肺部復張,以達到治療重症肺炎相關併發症的目的。
小孩患重症肺炎後,治療期間要注意休息,避免劇烈活動和再次感染。家長要按照醫生囑咐按時給孩子用藥、復查,觀察孩子症狀變化,如呼吸、體溫等。若有異常及時與醫生溝通,確保孩子能順利康復。