判斷是否患了肛瘻可從症狀表現、病史情況、體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查等方面入手。
1. 症狀表現：肛瘻患者常出現肛周反復腫痛、流膿的症狀，膿液一般為膿性、血性或黏液性，有時還伴有瘙癢感。當外口暫時封閉時，局部會出現脹痛，甚至形成膿腫，破潰後症狀又會緩解，如此反復。
2. 病史情況：瞭解是否有肛周膿腫病史很關鍵，肛周膿腫自行破潰或切開引流後，若未徹底治癒，很可能發展為肛瘻。有克羅恩病、潰瘍性結腸炎等腸道疾病患者，患肛瘻的風險也較高。
3. 體格檢查：醫生通過視診可觀察肛周皮膚有無外口、瘢痕、紅腫等；觸診能摸到條索狀硬結，沿硬結向肛門方向觸摸，可判斷瘻管的走行和內口位置。
4. 影像學檢查：超聲檢查能清晰顯示肛瘻的位置、數量、瘻管走行及與周圍組織的關係；磁共振成像MRI對複雜肛瘻的診斷準確性更高，能更全面地瞭解瘻管情況。
5. 實驗室檢查：血常規檢查若發現白細胞計數升高，提示可能存在炎症。對膿液進行細菌培養和藥敏試驗，有助於選擇敏感抗生素。
若懷疑患有肛瘻，應及時就醫檢查診斷。日常生活中要注意保持肛周清潔，避免久坐，防止肛周感染。一旦確診，需積極配合醫生治療，嚴格遵醫囑用藥、換藥等，以促進病情恢復。
