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膈神經受累型頸椎病的分型

發佈時間:2025-03-24 10:39:45
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

膈神經受累型頸椎病常見的分型有神經根型、脊髓型、交感神經型、椎動脈型等。

1. 神經根型:主要是由於頸椎間盤退變、突出,頸椎鈎椎關節、關節突關節增生、肥大,刺激或壓迫了神經根,從而導致膈神經受累。患者常出現上肢放射性疼痛、麻木,疼痛和麻木可沿受累神經根的走行和支配區放射,頸部活動、咳嗽、打噴嚏等可使症狀加重。

2. 脊髓型:多因頸椎間盤突出、椎體後緣骨質增生、黃韌帶肥厚等原因,導致頸椎椎管狹窄,脊髓受壓,進而影響膈神經功能。患者可能出現四肢無力、行走不穩、持物困難等症狀,嚴重時可出現大小便功能障礙。

3. 交感神經型:頸椎的退變可刺激或壓迫頸部交感神經纖維,引起交感神經功能紊亂,間接影響膈神經。臨床表現較為複雜,可出現頭暈、頭痛、視力模糊、心跳加快、血壓升高等一系列交感神經症狀。

4. 椎動脈型:主要是由於頸椎鈎椎關節增生、橫突孔狹窄等原因,壓迫椎動脈,導致椎-基底動脈供血不足,影響膈神經的血液供應。患者常出現眩暈、惡心、嘔吐等症狀,頭部轉動時症狀可能加重。

在日常生活中,要保持良好的姿勢,避免長時間低頭工作或使用電子設備。適當進行頸部鍛鍊,增強頸部肌肉力量。如果出現頸部不適或上述相關症狀,應及時就醫,進行詳細檢查和診斷,以便採取合適的治療方法。

膈神經受累型頸椎病的分型
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