吐血的常見情況有消化道疾病、呼吸道疾病、血液系統疾病、心血管疾病等。
1. 消化道疾病：
消化道潰瘍是較為常見的原因之一，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，潰瘍面侵蝕血管可導致吐血。食管胃底靜脈曲張破裂，多由肝硬化等肝臟疾病引起門靜脈高壓所致，一旦破裂出血往往較為凶險。急性胃黏膜病變，常因酗酒、服用某些藥物等引發胃黏膜損傷出血。胃癌等惡性腫瘤侵犯血管時也可能出現吐血症狀。
2. 呼吸道疾病：
支氣管擴張時，支氣管壁的血管受到破壞，可引起咯血，當血液經口腔吐出時類似吐血。肺結核患者，結核病灶侵犯肺部血管，尤其是空洞型肺結核，容易出現咯血、吐血情況。肺癌侵犯肺部血管同樣會導致出血。
3. 血液系統疾病：
血小板減少性紫癜，由於血小板數量減少，凝血功能下降，容易出現出血傾向，可能表現為吐血。白血病患者，骨髓造血功能異常，血小板生成減少及凝血功能障礙，也可能有吐血症狀。
4. 心血管疾病：
二尖瓣狹窄等心臟疾病可導致肺淤血，引起咯血、吐血。
當出現吐血症狀時，應立即保持安靜，避免劇烈運動，盡量不要咽下血液，以便準確判斷出血量。同時，要及時就醫，配合醫生進行相關檢查，明確病因後接受針對性治療，切不可自行用藥延誤病情。
