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風濕性關節炎的診斷方法是甚麼

發佈時間:2025-03-20 14:49:09
馬偉副主任醫師 山東省立醫院

風濕性關節炎是一種常見的自身免疫性疾病,風濕性關節炎的診斷方法包括關節症狀和體徵、血液檢查、影像學檢查、自身抗體檢測等。這些方法有助於醫生明確診斷,並制定合適的治療方案。

1. 關節症狀和體徵:

關節疼痛:多為對稱性、游走性疼痛,以大關節如膝、踝、肩、腕等關節為主。

關節腫脹:關節周圍軟組織出現腫脹,有時可伴有局部發熱。

關節活動受限:節的活動範圍可能會受到限制,甚至感覺關節僵硬。

2. 血液檢查:

血沈ESR和C反應蛋白CRP:可反映炎症的活動程度,一般在風濕性關節炎患者中會升高。

血常規:可瞭解白細胞、紅細胞、血小板等情況,有助於排除其他疾病。

抗鏈球菌溶血素OASO:對風濕性關節炎的診斷有一定的參考價值。

3. 影像學檢查:

X線檢查:可觀察關節的形態、結構變化,如關節間隙狹窄、骨質破壞等。

超聲檢查:可發現關節滑膜增厚、積液等情況。

MRI檢查:對軟組織的分辨力較高,可更清晰地顯示關節內的病變。

4. 自身抗體檢測:

類風濕因子RF:雖然風濕性關節炎患者中類風濕因子陽性率較低,但在診斷中仍有一定的意義。

抗環瓜氨酸肽抗體CCP:對類風濕關節炎的診斷具有較高的特異性,但在風濕性關節炎中的陽性率較低。

對於風濕性關節炎患者,除了積極配合醫生的治療外,在日常生活中也需要注意保暖,避免受寒、受潮;適當進行體育鍛鍊,增強體質;保持良好的心態,避免情緒波動。這些都有助於緩解症狀,提高生活質量。

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