地包天下巴突出可能是遺傳、不良口腔習慣、乳牙滯留、腺樣體肥大、佝僂病等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有正畸治療、破除不良習慣、拔除乳牙、治療腺樣體肥大、補充維生素 D 等。
1. 遺傳:遺傳因素在很大程度上會導致地包天下巴突出。若家族中有類似面部特徵的遺傳傾向,後代出現這種情況的概率會增加。對於遺傳導致的地包天,一般在合適的年齡,通常是恆牙列初期,可通過正畸治療,如佩戴固定矯治器、隱形矯治器等,引導牙齒和頜骨向正常方向生長。嚴重的骨性地包天可能還需要成年後配合正頜手術治療。
2. 不良口腔習慣:長期的吮指、咬上唇、偏側咀嚼等不良口腔習慣,會干擾口腔頜面部正常的生長髮育,導致下頜過度前伸,形成地包天。要及時破除這些不良習慣,可通過佩戴破除不良習慣的矯治器,如唇擋、齶刺等。同時,要培養正確的口腔習慣,如用鼻呼吸、雙側均衡咀嚼等。
3. 乳牙滯留:乳牙到了該脫落的時間卻沒有脫落,會影響恆牙的正常萌出位置,導致恆牙萌出異常,進而引發地包天。發現乳牙滯留,應及時到口腔科就診,由醫生拔除滯留的乳牙,為恆牙的萌出創造正常的空間,讓恆牙能夠在正確的位置萌出,避免地包天進一步加重。
4. 腺樣體肥大:腺樣體肥大時,會導致鼻腔通氣不暢,患者長期用口呼吸,使口腔、頜面部肌肉功能異常,影響頜骨的正常發育,引起下頜前突。對於腺樣體肥大導致的地包天,先治療腺樣體肥大,可遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、阿莫西林克拉維酸鉀乾混懸劑。待腺樣體肥大問題解決後,根據情況進行正畸治療。
5. 佝僂病:維生素 D 缺乏性佝僂病會影響鈣磷代謝,導致骨骼發育異常,在口腔頜面部可表現為下頜骨過度生長,出現地包天。對於佝僂病引起的地包天,要及時補充維生素 D 和鈣劑,可遵醫囑服用維生素 D 滴劑、葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣 D3 片。同時,多曬太陽,促進鈣的吸收,改善骨骼發育情況,後期根據牙齒和頜骨情況進行相應治療。
在治療地包天下巴突出的過程中,要嚴格按照醫生的要求進行治療和護理。定期復診,讓醫生及時瞭解治療進展並調整治療方案。保持口腔清潔衛生,正確刷牙,避免食用過硬、過黏的食物,以免影響治療效果。