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治療膽結石的藥

發佈時間:2025-03-12 17:31:31
張震主任醫師 安徽醫科大學第一附屬醫院

膽結石的治療方法有藥物溶石、飲食調整、體外衝擊波碎石、中醫中藥調理、手術治療等。

1. 藥物溶石:對於膽結石患者,藥物溶石有一定效果。像熊去氧膽酸膠囊,可以通過抑制膽固醇在腸道內的重吸收,降低膽汁中膽固醇的飽和度,從而使部分膽固醇結石溶解變小。鵝去氧膽酸片也能改變膽汁的成分,減少膽固醇的分泌,促使結石溶解。茴三硫片則能促進膽汁分泌,增強膽囊收縮功能,利於膽汁排出,輔助結石溶解。這些藥物需在醫生指導下,根據患者具體病情和身體狀況合理使用。

2. 飲食調整:合理的飲食對膽結石治療有益。膽結石患者應減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如油炸食品、動物內臟等。因為這類食物會刺激膽囊收縮,可能引發疼痛,且過多的脂肪和膽固醇會加重膽汁成分的異常,促使結石形成或增大。多吃富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果、全穀類等,可促進腸道蠕動,減少膽汁在膽囊內的淤積,降低膽結石發作風險。規律飲食,定時進餐,避免空腹時間過長,能維持膽囊正常的收縮和排空功能,有助於膽汁正常循環,對膽結石病情控制有積極作用。

3. 體外衝擊波碎石:體外衝擊波碎石利用高能衝擊波聚焦後作用於膽結石,將結石擊碎成小塊。對於一些較小且質地不太堅硬的膽結石,這種方法能有效將結石分解。結石被擊碎後,更容易通過膽管隨膽汁排入腸道,進而排出體外。該方法屬於非侵入性治療,對身體的損傷相對較小,術後恢復也較快。不過,並非所有膽結石患者都適合,需要根據結石的大小、位置、數量以及患者的身體狀況等綜合評估。

4. 中醫中藥調理:中醫中藥在膽結石治療中也有獨特作用。金錢草顆粒,金錢草具有清熱利濕、通淋排石的功效,可促進膽汁分泌,增強膽囊收縮,幫助結石排出。消炎利膽片能清熱、祛濕、利膽,改善膽囊的炎症狀態,減輕膽囊的水腫,緩解因膽結石引發的膽囊炎症狀。排石顆粒能利水通淋、排石,通過調節人體的內環境,促進結石的溶解和排出。中醫會根據患者的具體症狀、體徵和辨證結果,合理選用中藥進行個體化治療。

5. 手術治療:當膽結石病情嚴重,如結石較大、引起反復膽囊炎發作、導致膽管梗阻等情況時,手術治療是必要的手段。常見的手術方式有腹腔鏡膽囊切除術,通過腹腔鏡器械在腹部打孔,切除病變的膽囊,具有創傷小、恢復快的優點。開腹膽囊切除術則適用於病情複雜、腹腔鏡手術難以完成的情況。對於一些特殊情況,還可能進行保膽取石手術,但這種手術有一定的復發風險。手術能直接去除結石病灶,從根本上解決膽結石問題,但手術存在一定風險,需嚴格掌握手術適應症。

膽結石患者在接受治療期間,要保持健康的生活方式,保證充足睡眠,避免過度勞累。日常飲食要遵循相應的飲食原則,定期進行復查,以便及時瞭解病情變化,根據實際情況調整治療方案。

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