橈骨莖突狹窄性腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術治療等方法應對。
1. 休息制動：讓患病的手腕充分休息，避免頻繁活動拇指和手腕，減少對橈骨莖突處腱鞘的刺激。因為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是由於腱鞘與肌腱過度摩擦導致，休息能降低摩擦頻率，減輕炎症反應，緩解疼痛和腫脹，為受損組織的修復創造條件。可使用支具或護腕固定手腕，限制拇指和手腕的活動範圍，一般固定2 - 3周，給腱鞘和肌腱足夠的恢復時間。
2. 物理治療：對橈骨莖突部位進行熱敷、按摩、理療等。熱敷能促進局部血液循環，使局部血管擴張，加快炎性物質的吸收，減輕疼痛。按摩可緩解腱鞘和肌腱的緊張狀態，改善局部的柔韌性，減少粘連。理療如超聲波治療，能深入組織，促進細胞代謝，減輕炎症。每天熱敷3 - 4次，每次15 - 20分鐘；按摩力度適中，每次10 - 15分鐘；可在專業機構進行超聲波理療，每周2 - 3次。
3. 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。這些藥物能抑制體內的炎症介質生成，減輕橈骨莖突處的炎症反應，從而緩解疼痛和腫脹。布洛芬緩釋膠囊一般每次0.3g，每日2次；雙氯芬酸鈉腸溶片每次25mg，每日3次；塞來昔布膠囊根據病情遵醫囑服用，通常每次0.1g - 0.2g，每日1 - 2次，需在醫生指導下使用。
4. 封閉治療：將糖皮質激素和局部麻醉藥混合後注射到橈骨莖突的腱鞘內。糖皮質激素具有強大的抗炎作用，能快速減輕腱鞘的炎症和腫脹，緩解疼痛；局部麻醉藥可暫時阻斷神經傳導，減輕疼痛感覺。一般每1 - 2周注射1次，2 - 3次為一個療程。但封閉治療不能頻繁進行，以免引起局部組織萎縮等不良反應。
5. 手術治療：對於保守治療無效的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎患者，可考慮手術治療。手術切開增厚的腱鞘，解除對肌腱的卡壓，恢復肌腱的正常滑動。因為當保守治療無法改善腱鞘狹窄和肌腱受壓的情況時，手術能直接去除病因，從根本上解決問題。術後需進行適當的康復訓練，促進手腕功能的恢復。
治療期間要按照醫生的囑咐進行相應的治療和護理。嚴格控制藥物的使用劑量和時間，避免自行增減。進行物理治療時要注意溫度和力度，防止燙傷或損傷組織。若選擇手術治療，術後要保持傷口清潔，防止感染，按要求進行康復鍛鍊，定期復查，以便醫生瞭解恢復情況並及時調整治療方案。
