發生急性膽囊炎可通過禁食、藥物治療、輸液治療、物理治療、手術治療等方法應對。
1. 禁食:急性膽囊炎發作時,禁食是重要舉措。因為進食會刺激膽囊收縮,促使膽汁分泌,而此時膽囊處於炎症狀態,收縮和分泌膽汁會加重膽囊負擔,加劇疼痛與炎症。所以患者需暫時禁食,讓膽囊得到休息,減少膽汁分泌,緩解膽囊壓力,利於炎症消退。一般需嚴格禁食 12 - 24 小時,期間不可進食任何食物,包括水。之後根據病情恢復情況,在醫生指導下逐步恢復飲食,先從清淡流食開始,如米湯等。
2. 藥物治療:可使用消炎利膽片、頭孢克肟膠囊、山莨菪鹼片。消炎利膽片能清熱、祛濕、利膽,可促進膽汁排泄,減輕膽囊內膽汁淤積,緩解膽囊炎症。頭孢克肟膠囊作為抗生素,能抑制細菌生長繁殖,急性膽囊炎多由細菌感染引發,使用可控制感染,減輕炎症症狀。山莨菪鹼片能解除平滑肌痙攣,膽囊炎症時平滑肌會痙攣收縮導致疼痛,服用此藥可緩解痙攣,減輕疼痛。這些藥物需嚴格遵醫囑使用。
3. 輸液治療:通過靜脈輸入葡萄糖、生理鹽水、抗生素等。輸入葡萄糖和生理鹽水可維持患者身體的水電解質平衡,急性膽囊炎患者可能因嘔吐、禁食等導致水電解質紊亂,及時補充能保證身體正常代謝。輸入抗生素如左氧氟沙星注射液等,可直接進入血液循環,快速到達炎症部位,更有效地控制感染,比口服抗生素效果更迅速,有助於緩解急性膽囊炎的炎症症狀。
4. 物理治療:可採用熱敷的方式。用熱毛巾或熱水袋敷在右上腹膽囊區域。熱敷能促進局部血液循環,使血管擴張,增加膽囊局部的血液供應,有助於帶走炎症產生的代謝廢物,減輕炎症水腫,緩解膽囊平滑肌的緊張狀態,從而減輕疼痛。每次熱敷時間約 15 - 20 分鐘,溫度以感覺溫暖舒適為宜,不宜過燙,以免燙傷皮膚。每天可熱敷 3 - 4 次。
5. 手術治療:對於病情嚴重、保守治療無效的急性膽囊炎患者,可考慮手術切除膽囊。急性膽囊炎若持續發展,可能出現膽囊穿孔、壞疽等嚴重併發症,危及生命。手術切除病變膽囊,能從根本上消除病灶,避免炎症進一步擴散。常見的手術方式有腹腔鏡膽囊切除術,具有創傷小、恢復快等優點;對於病情複雜的患者,可能需進行開腹膽囊切除術。術後要注意傷口護理,避免感染。
治療期間要嚴格按照醫生要求進行各項操作,包括按時服藥、配合檢查等。飲食上遵循醫生建議,從清淡易消化食物逐步過渡。注意休息,避免劇烈運動和勞累,保持良好心態,以促進身體恢復。