尿酸高痛風可服用非甾體抗炎藥、秋水仙鹼、糖皮質激素、降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他等、促進尿酸排泄藥物如苯溴馬隆等等。
1. 非甾體抗炎藥:常用於痛風急性發作期,能有效緩解關節疼痛、腫脹等症狀。常見藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉等。通過抑制環氧化酶的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎症反應。但部分患者可能會出現胃腸道不適等不良反應。
2. 秋水仙鹼:是治療痛風急性發作的傳統藥物。低劑量使用時,能有效控制炎症,緩解疼痛。不過,其治療窗口較窄,過量使用可能會引起惡心、嘔吐、腹瀉等嚴重不良反應,甚至會對肝腎功能造成損害。
3. 糖皮質激素:對於不能耐受非甾體抗炎藥或秋水仙鹼的患者,可考慮使用糖皮質激素。如潑尼松、地塞米松等,能迅速減輕炎症反應。但長期使用可能會導致骨質酥鬆、血糖升高等副作用。
4. 降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他等:主要用於痛風緩解期,通過抑制尿酸生成來降低血尿酸水平。別嘌醇價格相對便宜,但部分患者可能會出現過敏反應;非布司他降尿酸效果顯著,安全性相對較高,但價格較貴。
5. 促進尿酸排泄藥物如苯溴馬隆等:同樣用於痛風緩解期,通過促進尿酸從腎臟排泄來降低血尿酸水平。使用時需注意患者的腎功能情況,以及有無尿路結石等。
在用藥過程中,應根據自身病情和身體狀況,在醫生的指導下合理選擇藥物,定期監測血尿酸、肝腎功能等指標,避免自行增減藥量或停藥。