紅細胞壓積偏高可能是大量出汗、腹瀉、真性紅細胞增多症、慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病等因素導致,需要針對病因治療,可採取的方法有補充水分、治療基礎疾病等。
1. 大量出汗:在高溫環境下長時間活動或劇烈運動後大量出汗,水分丟失過多,血液濃縮,會導致紅細胞壓積偏高。及時補充水分,可飲用適量的淡鹽水,維持體內水鹽平衡。若出汗量極大,可遵醫囑口服補液鹽散、葡萄糖注射液、氯化鈉注射液,以糾正脫水狀態。
2. 腹瀉:嚴重腹瀉時,腸道丟失大量液體,使血液中的水分減少,血液濃縮,紅細胞壓積升高。要積極補充水分和電解質,可適量飲用米湯加鹽溶液。必要時遵醫囑服用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌四聯活菌片,緩解腹瀉症狀,維持腸道正常功能。
3. 真性紅細胞增多症:這是一種造血乾細胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病,導致紅細胞異常增多,紅細胞壓積升高。可採用靜脈放血治療,降低紅細胞數量。也可遵醫囑服用羥基脲片、干擾素α-2b注射液、阿司匹林腸溶片,抑制骨髓造血,預防血栓形成。
4. 慢性阻塞性肺疾病:這類患者長期存在缺氧情況,身體為了滿足氧氣需求,會代償性地使紅細胞生成增多,紅細胞壓積偏高。要積極治療基礎疾病,改善通氣功能,可遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑,緩解氣道痙攣,減輕症狀。
5. 先天性心臟病:部分先天性心臟病患者由於心臟結構異常,導致機體缺氧,刺激紅細胞生成素分泌增加,紅細胞增多,紅細胞壓積偏高。根據病情採取手術治療糾正心臟結構異常。術後需注意休息,避免劇烈運動,定期復查心臟超聲。遵醫囑服用地高辛片、呋塞米片、螺內酯片,改善心臟功能,促進恢復。
日常要保持規律作息,避免熬夜,飲食均衡,多吃蔬菜、水果,適當運動增強體質。定期復查血常規等指標,以便及時發現異常並調整治療方案。