托拉塞米片的副作用有水電解質紊亂、胃腸道反應、耳毒性、過敏反應、血液系統異常等。
1. 水電解質紊亂：托拉塞米片作為利尿劑，使用過程中較易引發水電解質紊亂。常見的情況包括低鉀血症，會導致患者出現乏力、腹脹、心律失常等症狀；低鈉血症可引起惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡等表現；低氯性鹼中毒也可能出現，影響身體酸鹼平衡，進而影響多個系統功能。
2. 胃腸道反應：不少患者在服用托拉塞米片後會出現胃腸道方面的不適。常見惡心、嘔吐症狀，影響患者進食和營養攝入；還可能出現腹瀉，頻繁腹瀉會導致身體脫水和電解質進一步失衡；部分患者會有腹痛情況，疼痛程度不一，給患者帶來身體痛苦。
3. 耳毒性：相對胃腸道反應等較為少見，托拉塞米片可能引發耳毒性。表現為耳鳴，患者會自覺耳內有嗡嗡聲等異常聲音，影響聽力；嚴重時可能導致聽力減退，對患者日常生活和交流造成較大困擾。
4. 過敏反應：過敏反應相對罕見，部分患者可能出現皮疹，皮膚表面出現紅斑、丘疹等，伴有瘙癢感；嚴重的過敏反應可能出現瘙癢，全身皮膚瘙癢難耐，影響患者生活質量；甚至可能引發過敏性休克，危及生命。
5. 血液系統異常：這是更為罕見的副作用，可能導致白細胞減少，使身體抵抗力下降，容易受到細菌、病毒等病原體侵襲，增加感染風險；血小板減少則可能導致凝血功能異常，出現皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向。
使用托拉塞米片時，要密切關注身體反應。用藥期間需定期進行血液檢查，監測電解質、血常規等指標，以便及時發現異常並調整治療方案。若出現不適症狀，如嚴重乏力、持續惡心嘔吐、聽力異常等，應及時告知醫生，由醫生判斷是否需要調整藥物劑量或更換治療方案。
