急性上呼吸道感染需要和以下疾病鑒別：流行性感冒、急性氣管 - 支氣管炎、過敏性鼻炎、肺炎、麻疹等。
一、流行性感冒：起病急驟，全身症狀較重，如高熱、頭痛、全身酸痛等，呼吸道症狀相對較輕。
2.急性氣管 - 支氣管炎：咳嗽較明顯，可伴有咳痰，多為刺激性乾咳或有少量白色黏痰，發熱可低可高，一般無明顯頭痛、全身酸痛等症狀。
3.過敏性鼻炎：常因接觸過敏原後發作，主要表現為鼻癢、噴嚏、流涕等鼻部症狀，可伴有眼癢、流淚等，一般無發熱及咳嗽等症狀，多有季節性發作特點。
4.肺炎：起病可急可緩，主要症狀為發熱、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困難等。肺部可聞及固定的濕囉音或實變體徵。
5.麻疹：多有發熱、咳嗽、流涕等前驅症狀，隨後出現口腔麻疹黏膜斑，皮疹按一定順序出現，從耳後、頸部開始，逐漸蔓延至全身，疹退後有色素沈著及脫屑。
注意，在鑒別這些疾病時，應綜合患者的病史、症狀、體徵及相關輔助檢查等進行全面分析。醫生會根據具體情況選擇合適的檢查方法，如血常規、胸部 X 線等，以明確診斷，並給予相應的治療。同時，患者應密切觀察病情變化，如有不適及時就醫。
