懷孕初期排除宮外孕可通過以下幾種方式:血β-hCG 測定及動態監測、超聲檢查、孕酮測定、腹腔鏡檢查、診斷性刮宮等。
血β-hCG 測定及動態監測:血β-hCG 水平呈隔日翻倍上升,多為宮內妊娠;若倍增時間延長或下降,宮外孕可能性大。
超聲檢查:經陰道超聲在停經 4 - 5 周可發現宮腔內妊娠囊,若未見宮內妊娠囊,而在附件區見到低回聲區,且見胚芽及原始心管搏動,可診斷宮外孕;若僅見附件區包塊,無妊娠囊,需動態觀察。
孕酮測定:孕酮水平偏低,多提示宮外孕可能,但單獨依靠孕酮值判斷宮外孕不準確。
腹腔鏡檢查:是診斷宮外孕的金標準,可直接觀察病變部位,並行相應治療。
診斷性刮宮:若刮出物見到絨毛,可排除宮外孕;若僅見蛻膜組織,不能排除宮外孕。
注意:懷孕初期應及時就醫,遵醫囑進行相關檢查,如血β-hCG 測定、超聲檢查等,醫生會根據具體情況綜合判斷,以確定是否為宮外孕。同時,要保持良好的心態,避免過度緊張和焦慮。