急性心包炎的首選治療方法包括藥物治療、對症治療、病因治療、心包穿刺術、心包切除術等。
1. 藥物治療：急性心包炎患者可使用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛片等，遵醫囑服用。這些藥物能抑制體內前列腺素的合成，減輕炎症反應，緩解心包炎導致的胸痛等症狀。糖皮質激素如潑尼松片，在病情較重、非甾體抗炎藥效果不佳時使用，可抑制免疫反應，減輕心包的炎症滲出。秋水仙鹼片也常應用，能抑制白細胞趨化等，減少炎症介質釋放，對急性心包炎的炎症控制有積極作用 。
2. 對症治療：針對急性心包炎引發的發熱症狀，可採用物理降溫，如用濕毛巾敷額頭等，體溫過高時使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。若出現呼吸困難，給予患者半臥位，必要時吸氧，以改善呼吸狀況，減輕心臟負擔，緩解因心包積液等導致的呼吸困難症狀。
3. 病因治療：如果是感染性急性心包炎，針對不同病原體進行治療。如細菌感染使用敏感抗生素，像頭孢曲松鈉注射液等，通過抑制細菌細胞壁合成等機制殺滅細菌，消除感染源。病毒感染時使用抗病毒藥物如利巴韋林注射液等抑制病毒複製。自身免疫性心包炎則使用免疫抑制劑等控制免疫反應。
4. 心包穿刺術：當急性心包炎出現大量心包積液，導致心臟壓塞時，需進行心包穿刺術。通過穿刺針經皮刺入心包腔，抽出積液，減輕心臟所受壓力，恢復心臟正常的舒張和收縮功能，改善患者的血流動力學狀態，緩解呼吸困難、低血壓等症狀。
5. 心包切除術：對於少數慢性復發性心包炎患者，經藥物等治療效果不佳時考慮心包切除術。切除部分或全部心包，去除炎症病灶，防止心包反復粘連、增厚，解除對心臟的束縛，恢復心臟正常活動和功能。
治療期間要嚴格按照醫生要求用藥，不可自行增減藥量或停藥。定期進行復查，包括心臟超聲等檢查，以便及時瞭解病情變化。日常注意休息，避免劇烈運動和過度勞累，保持良好的心態和規律的作息，飲食上注意營養均衡，促進身體恢復。
