關節穿刺常見的檢查項目包括關節液常規檢查、關節液生化檢查、關節液細菌培養、關節液細胞學檢查、關節液自身抗體檢測等。
1. 關節液常規檢查：主要觀察關節液的外觀、顏色、透明度、黏稠度等。正常關節液為淡黃色、透明、黏稠液體。若關節液出現渾濁、血性、膿性等改變，可能提示不同的疾病，如化膿性關節炎時關節液可呈膿性，外傷性關節炎可能出現血性關節液。
2. 關節液生化檢查：檢測關節液中的葡萄糖、蛋白質、尿酸等成分。例如，類風濕關節炎患者關節液中的葡萄糖含量可能降低，蛋白質含量升高；痛風患者關節液中尿酸水平往往顯著增高，這些指標有助於疾病的診斷和鑒別診斷。
3. 關節液細菌培養：用於明確關節感染的病原菌。當懷疑關節存在細菌感染時，通過培養可以確定具體的細菌種類，並進行藥敏試驗，指導臨床選擇合適的抗生素進行治療。如果培養出金黃色葡萄球菌等，可針對性使用敏感抗生素。
4. 關節液細胞學檢查：對關節液中的細胞成分進行分析，包括細胞數量、細胞類型等。比如，在炎症性關節炎時，白細胞數量會增多，不同類型的炎症細胞比例也會有所不同，這對於判斷炎症的性質和病因有重要意義。
5. 關節液自身抗體檢測：某些自身免疫性疾病可在關節液中檢測到特異性自身抗體。例如，類風濕關節炎患者關節液中可能檢測到類風濕因子等自身抗體，有助於疾病的診斷和病情評估。
在進行關節穿刺檢查前，應告知醫生自身的病史、用藥情況等信息。穿刺後要保持穿刺部位清潔乾燥，避免劇烈運動，按醫生的安排進行後續觀察和治療。
