6歲大牙壞了爛空了可能是口腔衛生不良、飲食習慣不佳、牙齒發育異常、齲齒進展、外傷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善口腔衛生、調整飲食、修復治療、處理外傷等。
1. 口腔衛生不良：6歲孩子可能刷牙不認真、不徹底，食物殘渣和軟垢易在牙齒表面堆積，滋生細菌，腐蝕牙齒導致大牙損壞爛空。要教導孩子正確刷牙方法，早晚使用兒童專用含氟牙膏刷牙，飯後用清水或兒童專用漱口水漱口，保持口腔清潔。
2. 飲食習慣不佳：經常吃甜食、喝含糖飲料，這些食物中的糖分被口腔細菌利用，產生酸性物質，侵蝕牙齒。應減少孩子甜食和含糖飲料攝入，多吃富含纖維的蔬菜、水果，增強牙齒抗齲能力。
3. 牙齒發育異常：牙釉質發育不全等牙齒發育問題，會使牙齒結構薄弱，更容易被細菌侵蝕。對於這種情況，可根據具體情況進行補牙、做牙冠等修復治療，如使用樹脂補牙材料填充齲洞，遵醫囑使用復方氯己定含漱液、康復新液、西帕依固齦液保持口腔清潔。
4. 齲齒進展：初期齲齒未及時治療，病變逐漸加重，導致大牙爛空。需盡快帶孩子到口腔科，去除齲壞組織，根據牙齒損壞程度進行補牙、根管治療等，根管治療後遵醫囑服用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、甲硝唑片預防感染。
5. 外傷：孩子玩耍時不小心磕碰到牙齒，可能造成牙齒損傷，若未及時處理，也會引發牙齒病變。要及時就醫，根據外傷情況進行相應處理，如固定鬆動牙齒、修復受損牙體等。
日常要監督孩子保持良好口腔衛生習慣，定期帶孩子到口腔科檢查牙齒，發現問題及時處理。飲食上合理搭配，保證營養均衡，促進牙齒健康發育。
