小孩說話吐字不清可能是發音器官發育不完善、聽力障礙、口腔疾病、語言環境複雜、神經系統疾病等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有針對性訓練、治療疾病、改善環境等。
1. 發音器官發育不完善：小孩的發音器官如舌頭、嘴唇、牙齒等在幼兒時期還未完全發育成熟，可能影響準確發音。比如舌系帶過短，會限制舌頭的活動範圍，導致某些音發不准。可通過專業的語音訓練，如練習舌頭的伸縮、舔唇等動作，增強發音器官的協調性。隨著年齡增長，發音器官逐漸發育完善，吐字不清情況大多會改善。
2. 聽力障礙：聽力問題會使小孩無法準確接收外界聲音信號，從而影響語言學習和發音。如先天性聽力損失。應盡早進行聽力檢測，根據情況佩戴助聽器或植入人工耳蝸，之後配合語言康復訓練，幫助孩子重新建立語言感知和表達能力。
3. 口腔疾病：像齲齒、牙周炎等口腔疾病，會讓小孩在發音時因疼痛而不願正常張嘴或用力，影響發音清晰度。及時治療口腔疾病，如補牙、消炎等。可遵醫囑使用開喉劍噴霧劑、康復新液、阿莫西林顆粒，消除炎症，待口腔恢復健康後，發音也會逐漸清晰。
4. 語言環境複雜：如果家庭中存在多種方言或頻繁更換語言環境，小孩可能會感到困惑，不知道該如何準確發音。營造單一、穩定的語言環境，家長要用標準、清晰的普通話與孩子交流，多給孩子聽規範的語言音頻、視頻，幫助孩子學習正確發音。
5. 神經系統疾病：如腦損傷、智力發育遲緩等神經系統問題，可能影響孩子的語言中樞，導致語言表達和發音出現障礙。需及時就醫，進行全面的神經系統檢查和評估。根據具體病情，可能會使用甲鈷胺片、維生素B12注射液、腦蛋白水解物片等藥物遵醫囑用藥，同時配合專業的康復訓練。
要密切關注孩子的語言發展情況，定期帶孩子進行體檢和語言評估。如果經過一段時間的干預和訓練，吐字不清情況仍無明顯改善，應及時帶孩子到專業醫療機構進一步檢查診斷，以便制定更合適的治療方案。
