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病原菌進入椎間隙的途徑有哪些

發佈時間:2025-02-05 16:46:54
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

病原菌進入椎間隙的途徑主要有血源性播散、直接蔓延、醫源性感染、淋巴途徑播散以及鄰近組織感染蔓延等。

1. 血源性播散:病原菌通過血液循環到達椎間隙,是常見的途徑之一。如身體其他部位的感染灶,如肺部感染、皮膚感染等,細菌進入血液循環後隨血流到達脊柱,進而引發椎間隙感染。

2. 直接蔓延:鄰近組織的感染直接蔓延至椎間隙,較為常見。例如脊柱周圍的軟組織感染,如膿腫等,可直接侵犯椎間隙,導致感染的發生。

3. 醫源性感染:在醫療操作過程中,病原菌可經各種途徑進入椎間隙,這也是不容忽視的因素。如脊柱手術時無菌操作不嚴格,導致細菌侵入椎間隙;或在脊柱穿刺等有創操作後,細菌感染椎間隙。

4. 淋巴途徑播散:病原菌可通過淋巴系統擴散至椎間隙,相對較為罕見。淋巴系統與脊柱的血液循環有一定的聯繫,某些感染可通過淋巴途徑累及椎間隙。

5. 鄰近組織感染蔓延:除了直接蔓延外,鄰近組織的慢性感染也可能逐漸蔓延至椎間隙,引起感染。如椎間盤退變導致的炎症反應,可能為病原菌的入侵提供條件,進而引發椎間隙感染。

在日常生活中,要注意保持身體的清潔衛生,避免局部感染的發生。尤其是在進行醫療操作時,一定要嚴格遵守無菌操作規範,以減少醫源性感染的風險。如果出現脊柱相關的不適症狀,應及時就醫,遵循醫生的建議進行檢查和治療,避免病情延誤。

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