下肢動脈粥樣硬化的鑒別診斷主要包括以下
1. 血栓閉塞性脈管炎：多見於青壯年男性，常累及下肢中小動脈，表現為間歇性跛行、靜息痛、足背動脈搏動減弱或消失等，但一般無高血壓、高血脂等動脈粥樣硬化的危險因素。
2. 多發性大動脈炎：主要累及主動脈及其主要分支，可引起上肢或下肢缺血症狀，如上肢無脈、下肢間歇性跛行等，但多見於青年女性，活動期常有發熱、血沈增快等全身症狀。
3. 雷諾現象：多見於女性，主要表現為手指或足趾遇冷或情緒激動後出現蒼白、發紺、潮紅三相反應，一般無動脈粥樣硬化的基礎病變。
4. 下肢靜脈疾病：如下肢深靜脈血栓形成、下肢靜脈曲張等，主要表現為下肢腫脹、疼痛、淺靜脈怒張等，與下肢動脈粥樣硬化的缺血症狀不同。
5. 腰椎管狹窄症：主要表現為間歇性跛行，與下肢動脈粥樣硬化相似，但腰椎管狹窄症的跛行與行走距離和姿勢有關，休息後可緩解，而下肢動脈粥樣硬化的跛行與運動有關，休息後不能緩解。
注意事項：對於下肢動脈粥樣硬化的鑒別診斷，需要綜合考慮患者的臨床表現、危險因素、輔助檢查等因素，避免僅憑某一症狀或檢查結果做出診斷。如果懷疑下肢動脈粥樣硬化，應及時就醫，進行詳細的檢查和評估，以明確診斷並制定合理的治療方案。同時，患者應注意控制血壓、血脂、血糖等危險因素，避免吸煙、飲酒等不良習慣，以延緩疾病的進展。
