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腰間盤突出壓迫神經怎麼治療

發佈時間:2025-02-05 16:36:17
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

腰間盤突出壓迫神經可能是腰椎間盤退變、腰部外傷、長期腰部勞損、腰椎發育異常、遺傳等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有保守治療、手術治療等。

1. 腰椎間盤退變:隨著年齡增長,腰椎間盤的水分逐漸減少,彈性降低,容易發生退變。退變的椎間盤可能會突出,壓迫周圍神經。可通過臥床休息,減少腰部壓力;進行熱敷、按摩等物理治療,促進血液循環;遵醫囑服用腰痛寧膠囊、甲鈷胺片、布洛芬緩釋膠囊,緩解疼痛、營養神經。

2. 腰部外傷:腰部受到突然的撞擊、扭傷等外傷,可能導致椎間盤纖維環破裂,髓核突出壓迫神經。應及時就醫,根據損傷程度進行相應處理。輕度損傷可保守治療,如佩戴腰圍固定腰部;嚴重時可能需手術修復。同時可配合康復訓練,如腰部伸展運動。

3. 長期腰部勞損:長期彎腰工作、久坐、重體力勞動等,會使腰部肌肉和椎間盤承受過大壓力,引發勞損,增加腰間盤突出風險。要改變不良工作和生活習慣,定時起身活動;加強腰部肌肉鍛鍊,如小飛燕動作;疼痛時遵醫囑外用雲南白藥膏、口服雙氯芬酸鈉腸溶片、氯唑沙宗片。

4. 腰椎發育異常:腰椎先天性的椎管狹窄、椎體畸形等發育異常情況,會使腰椎結構不穩定,易導致椎間盤突出壓迫神經。症狀較輕時可保守治療,如進行牽引治療,拉開椎間隙;症狀嚴重則需手術矯正畸形、解除神經壓迫。

5. 遺傳:遺傳因素可能使個體腰椎間盤結構相對薄弱,比常人更容易發生腰間盤突出。治療方法與其他原因導致的類似,根據病情選擇保守或手術治療。保守治療可採用針灸刺激穴位,配合遵醫囑服用仙靈骨葆膠囊、塞來昔布膠囊、維生素B12片。

日常要注意保持正確的坐姿和站姿,避免腰部過度勞累和受寒,適度進行腰部功能鍛鍊,定期復查,根據恢復情況調整治療方案。

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