下背痛可能是姿勢不良、肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰椎骨質增生、強直性脊柱炎等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善姿勢、休息、物理治療、藥物治療、手術治療等。
1. 姿勢不良：長時間彎腰、久坐、久站等不良姿勢，會使腰部肌肉持續緊張，導致下背痛。平時要保持正確的坐姿和站姿，避免長時間維持同一姿勢，工作或學習一段時間後起身活動腰部，進行適量的腰部伸展運動，如瑜伽中的貓牛式、站立位體前屈等，幫助放鬆腰部肌肉。
2. 肌肉勞損：腰部過度用力或反復活動，易造成腰部肌肉勞損引發疼痛。應保證充足休息，減少腰部活動量。疼痛部位可進行熱敷，每天 3 - 4 次，每次 15 - 20 分鐘，促進血液循環。也可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、雲南白藥膏、活血止痛膏等藥物，按說明書塗抹或貼敷。
3. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變、損傷等，導致髓核突出壓迫神經，引起下背痛。症狀較輕時，可通過臥床休息、佩戴腰圍緩解。還可進行牽引治療，增加椎間隙寬度，減輕對神經的壓迫。疼痛明顯時，遵醫囑口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，減輕炎症和營養神經。保守治療無效可考慮手術。
4. 腰椎骨質增生：隨年齡增長，腰椎椎體出現骨質增生，刺激周圍組織產生疼痛。可進行按摩、針灸等物理治療，緩解疼痛。日常要注意腰部保暖，避免受寒。疼痛嚴重時，遵醫囑服用抗骨增生片、仙靈骨葆膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物，減輕症狀。
5. 強直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱關節，導致下背痛。患者要適當進行運動，如游泳、太極拳等，保持脊柱靈活性。可採用熱療，如熱水浴、溫泉浴等，緩解疼痛和僵硬。藥物治療可遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、來氟米特片等，控制病情發展。
日常要注意腰部保護，避免腰部過度負重和劇烈運動，選擇合適的床墊和座椅，保持良好的生活習慣，定期復查，根據病情調整治療方案。
