岡上肌腱撕裂保守治療,可能是肩部過度使用、肩部外傷、肩部退變、肩部撞擊綜合徵、感染等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有休息、藥物治療、物理治療等。
1. 肩部過度使用:長期從事肩部頻繁活動的工作或運動,如棒球投手、油漆工等,肩部反復外展上舉,使岡上肌腱不斷受到摩擦和牽拉,易引發撕裂。可通過休息,減少肩部活動量,避免過度勞累。同時進行熱敷,促進局部血液循環,緩解疼痛。藥物方面,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、雲南白藥膏、活血止痛膠囊。
2. 肩部外傷:如摔倒時肩部著地、肩部受到直接撞擊等暴力因素,可直接導致岡上肌腱撕裂。受傷後應立即冷敷,減輕腫脹和疼痛。之後進行制動,使用三角巾懸吊上肢。可遵醫囑服用布洛芬膠囊、三七傷藥片、獨一味軟膠囊。
3. 肩部退變:隨著年齡增長,岡上肌腱會逐漸出現退變,彈性和強度下降,輕微外力就可能導致撕裂。可進行物理治療,如按摩、針灸、理療等,改善局部症狀。藥物可遵醫囑選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、仙靈骨葆片、骨康膠囊。
4. 肩部撞擊綜合徵:肩峰下間隙變窄,岡上肌腱在活動時受到肩峰的反復撞擊,導致損傷撕裂。要避免引起撞擊的動作,進行康復訓練,增強肩部肌肉力量。可遵醫囑外用氟比洛芬凝膠貼膏、口服塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。
5. 感染:細菌等病原體感染肩部,侵襲岡上肌腱,破壞其結構導致撕裂。需使用抗生素控制感染,如遵醫囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊,同時加強營養支持。
治療期間要注意保持肩部制動,避免過早活動加重損傷。按照醫生要求定期復查,根據恢復情況調整治療方案。注意肩部保暖,避免受寒,影響恢復。