女性晚上小腿酸脹很難入睡可能是白天過度勞累、腿部受涼、姿勢不良、缺鈣、下肢靜脈曲張等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有適當休息、保暖、調整姿勢、補鈣、改善循環等。
1. 白天過度勞累：白天長時間站立、行走或進行劇烈運動，會使小腿肌肉產生過多乳酸堆積，導致晚上小腿酸脹。應避免過度勞累，運動要循序漸進。運動後可對小腿進行按摩、熱敷，促進血液循環，緩解酸脹感。
2. 腿部受涼：夜間腿部保暖不當，寒冷刺激會引起小腿肌肉痙攣、血管收縮，出現酸脹不適。要注意腿部保暖，睡前可用熱水泡腳，水溫控制在 40 - 45 攝氏度，浸泡 15 - 20 分鐘，促進血液循環，改善酸脹症狀。
3. 姿勢不良：長期保持不良睡眠姿勢，如長時間腿部彎曲、受壓，影響腿部血液循環。需調整睡眠姿勢，避免腿部受壓。可在腿部下方墊一個薄枕頭，使腿部保持自然放鬆狀態，利於血液循環。
4. 缺鈣：鈣是維持肌肉正常功能的重要元素，當身體缺鈣時，神經肌肉興奮性增加，易引起小腿肌肉痙攣、酸脹。可多吃富含鈣的食物，如牛奶、豆製品、蝦皮等。也可遵醫囑服用碳酸鈣 D3 顆粒、維 D 鈣咀嚼片、葡萄糖酸鈣口服液等補鈣藥物。
5. 下肢靜脈曲張：下肢靜脈瓣膜功能不全，血液回流受阻，會導致小腿酸脹、沈重。避免久站久坐，休息時可抬高下肢，促進血液回流。症狀嚴重者可遵醫囑穿醫用彈力襪，必要時手術治療。
日常要養成良好生活習慣，規律作息，適度運動，合理飲食。若小腿酸脹症狀持續不緩解或加重，應及時就醫檢查。
