肉芽腫性乳腺炎與漿細胞性乳腺炎在病因、臨床表現、病理特徵、治療方法、預後等方面存在不同。
1. 病因:肉芽腫性乳腺炎病因尚不明確,可能與自身免疫、乳汁淤積、細菌感染等因素有關;漿細胞性乳腺炎主要是由於乳腺導管擴張、導管內脂質分泌物積聚、乳頭內陷等引起導管壁的炎症反應。
2. 臨床表現:肉芽腫性乳腺炎多表現為乳房腫塊,質地較硬,邊界不清,可伴有疼痛,部分患者可有乳頭溢液,顏色多為淡黃色、膿性或血性;漿細胞性乳腺炎早期常出現乳頭溢液,可為淡黃色、膿性或血性,後期可形成乳房腫塊,腫塊大小不一,質地中等,邊界不清,可與皮膚粘連,伴有疼痛或觸痛。
3. 病理特徵:肉芽腫性乳腺炎病理可見乳腺小葉內有肉芽腫形成,以淋巴細胞、漿細胞浸潤為主,可見多核巨細胞;漿細胞性乳腺炎病理表現為乳腺導管擴張,導管壁增厚,管腔內有大量嗜酸性物質及漿細胞浸潤。
4. 治療方法肉芽腫性乳腺炎以手術治療為主,切除病變組織,術後可配合藥物治療;漿細胞性乳腺炎早期可採用保守治療,如藥物抗炎、對症處理等,病情嚴重或形成膿腫時需手術治療。
5. 預後:肉芽腫性乳腺炎如果手術切除不徹底,容易復發;漿細胞性乳腺炎經過規範治療,多數患者預後較好,但部分患者可能因病情反復影響生活質量。
無論是肉芽腫性乳腺炎還是漿細胞性乳腺炎,一旦發現乳房出現異常症狀,如腫塊、疼痛、乳頭溢液等,都應及時就醫。積極配合醫生進行相關檢查,明確診斷後制定個體化治療方案。治療過程中要嚴格按照醫生要求用藥、定期復查,以便及時發現問題並調整治療策略,爭取更好的治療效果。