兒童聽力篩查的方法有耳聲發射檢查、自動聽性腦幹反應檢查、聲導抗檢查、行為觀察測聽、純音測聽等。
1. 耳聲發射檢查:是一種常見且無創的聽力篩查方法。通過向耳道內送入一個對耳蝸有刺激作用的聲音,然後檢測耳蝸產生並經中耳向耳道外傳的聲能。如果能記錄到耳聲發射,通常提示耳蝸功能正常,操作簡便,對新生兒和嬰幼兒尤其適用,可在睡眠或安靜狀態下進行。
2. 自動聽性腦幹反應檢查:是一種客觀的電生理檢測方法。通過放置在頭皮上的電極記錄聲音刺激引起的腦幹神經電活動。它不受受試者主觀意識的影響,能準確反映聽覺通路的功能狀態,對於判斷聽力損失的程度和部位有重要意義,常用於新生兒和不能配合主觀聽力測試的兒童。
3. 聲導抗檢查:主要用於評估中耳的功能。通過向耳道內施加不同壓力的空氣,觀察鼓膜和中耳系統的聲導抗變化。可以檢測中耳是否存在積液、鼓膜穿孔等問題,有助於鑒別傳導性聽力損失和感音神經性聽力損失。
4. 行為觀察測聽:適用於6個月至2.5歲的兒童。測試者通過觀察兒童對不同強度聲音的行為反應,如轉頭、眨眼、停止活動等,來判斷其聽力情況。這種方法需要測試者有豐富的經驗和專業知識,以準確解讀兒童的行為反應。
5. 純音測聽:是一種主觀聽力測試方法,一般適用於能配合的較大兒童。兒童需要在安靜環境中,對不同頻率和強度的純音信號作出反應,如舉手、按鍵等。通過測試可以獲得兒童在不同頻率下的聽力閾值,從而準確評估聽力損失的程度和類型。
兒童聽力篩查應在專業醫生或聽力師的指導下進行,根據兒童的年齡、配合程度等選擇合適的篩查方法。如果篩查結果異常,需及時進行進一步的檢查和診斷,以便早期干預和治療。