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怎麼治療手術後腹脹

發佈時間:2025-01-23 12:12:53

手術後腹脹可能是胃腸蠕動減慢、腸粘連、低鉀血症、腹腔感染、麻醉反應等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有促進胃腸蠕動、解除粘連、補鉀、抗感染、緩解麻醉影響等。

1. 胃腸蠕動減慢:手術創傷會使胃腸功能受到抑制,導致蠕動減慢,氣體和消化液積聚引起腹脹。術後早期鼓勵患者床上翻身、盡早下床活動,促進胃腸蠕動恢復;可進行腹部按摩,以肚臍為中心順時針輕柔按摩;還可遵醫囑使用多潘立酮片、莫沙必利膠囊、健胃消食口服液,促進胃腸動力。

2. 腸粘連:手術過程中腸管暴露、損傷等易引發腸粘連,影響腸道內容物正常通過。輕度粘連可通過禁食、胃腸減壓,減輕腸道壓力;配合中藥灌腸,如大承氣湯;嚴重粘連可能需再次手術解除粘連。

3. 低鉀血症:手術中失血、術後禁食等可導致鉀離子丟失或攝入不足,引起低鉀血症,使胃腸蠕動減弱。可通過口服補鉀,如氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒;嚴重時需靜脈輸注氯化鉀注射液,嚴格控制補鉀速度和濃度。

4. 腹腔感染:手術切口或腹腔內污染引發感染,炎症刺激可導致腸麻痹、腹脹。選用敏感抗生素抗感染,如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片,遵醫囑足量、足療程用藥;必要時進行腹腔引流。

5. 麻醉反應:麻醉藥物會抑制胃腸功能,導致腹脹。隨著麻醉藥物代謝,胃腸功能會逐漸恢復。可適當給予新斯的明注射液促進恢復;讓患者保持呼吸道通暢,避免誤吸。

術後要密切觀察腹脹情況、生命體徵及有無腹痛加劇等異常表現。飲食上,待胃腸功能恢復後從流食逐漸過渡到正常飲食,避免食用易產氣食物。保持傷口清潔乾燥,防止感染。按醫生要求定期復查,以便及時發現並處理問題。

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