原發性血小板增多症可能是基因突變、骨髓造血乾細胞異常增殖、炎症刺激、遺傳因素、環境因素等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、血小板單採術等。
1. 基因突變：部分原發性血小板增多症患者存在特定基因突變，如 JAK2、MPL、CALR 等基因突變，導致骨髓造血乾細胞異常增殖，使得血小板生成過多。可使用羥基脲片，通過抑制骨髓造血功能來減少血小板生成，需遵醫囑用藥；還有干擾素α-2b 注射液，能調節骨髓造血微環境，抑制異常造血乾細胞增殖，同樣要遵醫囑；阿那格雷膠囊，可降低血小板生成，具體用量嚴格按醫囑執行。
2. 骨髓造血乾細胞異常增殖：骨髓造血乾細胞本身出現異常，不受正常調控機制約束，持續大量生成血小板。治療上可採用血小板單採術，迅速降低血小板數量，緩解症狀；也可使用白消安片，抑制骨髓細胞增殖，遵醫囑服用；還有苯丁酸氮芥片，對異常造血細胞有抑製作用，務必遵醫囑用藥。
3. 炎症刺激：身體長期存在慢性炎症，炎症因子刺激骨髓造血乾細胞，促使血小板生成增加。可使用阿司匹林腸溶片，抑制血小板聚集，遵醫囑服用；雙嘧達莫片，增強前列環素活性，抑制血小板聚集，按醫囑用藥；吲哚美辛膠囊，減輕炎症反應，具體用法遵醫囑。
4. 遺傳因素：遺傳因素在原發性血小板增多症發病中也有一定作用，家族中有相關病史的人群發病風險可能增加。對於有遺傳傾向的患者，定期體檢監測血小板數量很重要。若血小板明顯升高，可遵醫囑使用上述藥物進行干預，如羥基脲片、干擾素α-2b 注射液、阿那格雷膠囊等。
5. 環境因素：長期接觸某些化學物質、輻射等環境因素，可能損傷骨髓造血乾細胞，引發血小板異常增多。應盡量避免接觸有害化學物質和輻射源。若已發病，可根據病情遵醫囑使用藥物治療，如白消安片、苯丁酸氮芥片、阿司匹林腸溶片等。
日常要保持健康的生活方式，規律作息、均衡飲食，避免劇烈運動和受傷，定期復查血常規，根據醫生建議調整治療方案。
