適合進行經皮腰椎間盤切除術的情況有腰椎間盤突出症經嚴格保守治療無效、有明確的神經根受壓症狀和體徵、影像學檢查與臨床表現相符、單節段腰椎間盤突出、腰椎間盤突出症初次發作但症狀嚴重等。
1. 腰椎間盤突出症經嚴格保守治療無效：保守治療通常包括臥床休息、物理治療、藥物治療等多種方式，若經過至少 6 周甚至更長時間的規範保守治療，患者的腰腿痛症狀仍無明顯緩解，嚴重影響日常生活和工作，此時可考慮經皮腰椎間盤切除術。
2. 有明確的神經根受壓症狀和體徵：患者出現下肢放射性疼痛、麻木、無力等神經根受壓表現，直腿抬高試驗及加強試驗陽性等典型體徵，表明神經根受到突出椎間盤的壓迫，且這種壓迫通過保守治療難以解除時，該手術是一種有效的治療手段。
3. 影像學檢查與臨床表現相符：通過腰椎的 CT、MRI 等影像學檢查，能清晰顯示腰椎間盤突出的部位、大小、方向以及對神經根、脊髓的壓迫程度等情況。當影像學檢查結果與患者的臨床症狀、體徵高度吻合時，可作為選擇經皮腰椎間盤切除術的重要依據。
4. 單節段腰椎間盤突出：對於單節段的腰椎間盤突出，經皮腰椎間盤切除術操作相對簡單，能夠精准地針對突出部位進行處理，對周圍組織的損傷較小，術後恢復相對較快，治療效果也較為理想。
5. 腰椎間盤突出症初次發作但症狀嚴重：部分患者雖然是初次發作腰椎間盤突出症，但疼痛劇烈，嚴重影響睡眠、行走等基本生活活動，且經短時間保守治療效果不佳，為避免長期疼痛對患者身體和心理造成不良影響，也可考慮進行經皮腰椎間盤切除術。
進行經皮腰椎間盤切除術前，患者要與醫生充分溝通，詳細告知自身病史、過敏史等信息。術後需按照醫生要求進行康復訓練，初期避免劇烈運動和重體力勞動，保持傷口清潔乾燥，防止感染。定期到醫院復查，以便醫生及時瞭解恢復情況並給予相應指導。
