呼吸性酸中毒可能是呼吸中樞抑制、肺部疾病、胸廓病變、氣道阻塞、機械通氣不當等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善通氣、治療原發病、調整機械通氣參數等。
1. 呼吸中樞抑制：一些生理睡眠過深可致呼吸中樞抑制，另外，使用過量鎮靜催眠藥如地西泮片、苯巴比妥片、氯氮䓬片均需遵醫囑用藥，或腦部病變影響呼吸中樞等病理情況也會引發。對於生理情況可通過喚醒等刺激恢復正常呼吸；藥物過量需及時洗胃、催吐減少藥物吸收，必要時使用氟馬西尼注射液等解救；腦部病變則需根據具體病情採取手術、藥物等治療。
2. 肺部疾病：常見如慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、肺栓塞等。慢性阻塞性肺疾病可使用沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑遵醫囑改善通氣；重症肺炎需選用敏感抗生素如頭孢呋辛酯片、阿奇霉素膠囊、左氧氟沙星片遵醫囑抗感染；肺栓塞需根據情況進行溶栓、抗凝治療。
3. 胸廓病變：胸廓畸形、胸部外傷等。胸廓畸形嚴重者可考慮手術矯正；胸部外傷導致肋骨骨折等，需固定胸廓，止痛，可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、氨酚待因片遵醫囑，同時預防感染。
4. 氣道阻塞：異物吸入、喉頭水腫等。異物吸入需盡快通過海姆立克法等排出異物，必要時行支氣管鏡取出；喉頭水腫可使用地塞米松注射液、氫化可的松注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液遵醫囑減輕水腫，嚴重時行氣管切開。
5. 機械通氣不當：參數設置不合理等。需重新調整機械通氣參數，如潮氣量、呼吸頻率等，保證通氣適當，維持正常的二氧化碳分壓。
治療過程中要密切關注患者呼吸、心率、血壓等生命體徵變化，定期復查血氣分析等指標，根據病情及時調整治療方案，確保治療安全有效。
