老人肺氣腫可能是吸煙、空氣污染、感染、遺傳、蛋白酶 - 抗蛋白酶失衡等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有戒煙、改善環境、控制感染、基因治療、調節蛋白酶 - 抗蛋白酶平衡等。
1. 吸煙:長期吸煙會損傷氣道和肺泡,引發肺氣腫。香煙中的尼古丁、焦油等有害物質會刺激呼吸道,削弱肺部的防禦功能。應勸導老人立即戒煙,可使用尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠、鹽酸安非他酮緩釋片遵醫囑用藥等輔助戒煙,同時鼓勵老人培養健康的生活習慣,如散步、聽音樂等轉移注意力。
2. 空氣污染:長期暴露在有工業廢氣、汽車尾氣、粉塵等污染的環境中,會損害肺部。微小顆粒和有害氣體會沈積在肺部,引發炎症。盡量讓老人避免在污染嚴重的時段外出,如霧霾天。可在家中安裝空氣淨化器,外出時佩戴有防護功能的口罩。
3. 感染:病毒、細菌等病原體反復感染會破壞肺部組織。如流感病毒、肺炎鏈球菌等感染後,若未徹底治癒,易引發肺部炎症,長期積累導致肺氣腫。要注意老人保暖,避免著涼。在流感季節前,可遵醫囑接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗。發生感染時,可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒遵醫囑用藥等抗感染治療。
4. 遺傳:某些遺傳因素可導致體內抗蛋白酶缺乏,使肺部組織易受破壞。若家族中有肺氣腫遺傳史,老人患肺氣腫風險會增加。對於有遺傳傾向的老人,定期進行肺部檢查很重要。若出現症狀,可在醫生指導下進行針對性治療,如使用支氣管擴張劑等。
5. 蛋白酶 - 抗蛋白酶失衡:體內蛋白酶和抗蛋白酶的平衡被打破,蛋白酶活性增強,會破壞肺組織。長期的炎症刺激等可導致這種失衡。可通過藥物調節,如使用氨溴索片、羧甲司坦口服液、乙酰半胱氨酸膠囊遵醫囑用藥等促進痰液排出,減輕炎症,維持蛋白酶 - 抗蛋白酶平衡。
日常要讓老人規律作息,保證充足睡眠,飲食上多攝入富含蛋白質和維生素的食物,增強免疫力。適當進行呼吸鍛鍊,如縮唇呼吸、腹式呼吸等,定期復查肺功能,根據病情變化及時調整治療方案 。