影響股骨髁間骨折治療效果的原因包括骨折類型複雜、軟組織損傷嚴重、復位不準確、固定不牢固、感染等。
1. 骨折類型複雜：股骨髁間骨折可因受傷機制不同而呈現多種複雜類型，如粉碎性骨折等。複雜的骨折塊增加了復位難度，骨折斷端難以精准對合，影響骨愈合。應根據具體骨折類型，選擇合適的手術入路和復位方法，必要時借助先進的影像學技術輔助復位。
2. 軟組織損傷嚴重：受傷時強大的暴力常導致周圍軟組織嚴重受損，影響局部血運。血運不佳會使骨折部位營養供應不足，延緩愈合進程。術前需評估軟組織損傷程度，採取適當措施改善血運，如合理清創、修復受損血管等。
3. 復位不準確：若骨折斷端未能準確復位，關節面不平整，會導致創傷性關節炎等併發症，影響關節功能。術中需精細操作，確保骨折復位達到解剖復位或接近解剖復位標準。
4. 固定不牢固：固定方式選擇不當或固定材料質量不佳，會使骨折部位在愈合過程中出現微動，不利於骨痂生長。應根據骨折情況選擇合適的內固定材料和固定方式，保證固定的穩定性。
5. 感染：手術創口或骨折部位一旦發生感染，炎症會干擾骨愈合的進程，嚴重時可導致骨髓炎。圍手術期要嚴格遵循無菌操作原則，合理使用抗生素預防感染。
治療期間要積極配合醫護人員，保持傷口清潔乾燥，按要求進行康復訓練，定期復查，以便及時發現並處理可能出現的問題，促進骨折順利愈合和功能恢復。
