咽後膿腫的發生可能是咽部感染、外傷、鄰近器官炎症蔓延、頸椎結核、先天性因素等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 咽部感染:多因細菌、病毒等病原體侵襲咽部,引發炎症,炎症蔓延至咽後間隙導致膿腫形成。常見如溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等感染。治療時,若為細菌感染,可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素顆粒控制炎症;若為病毒感染,可遵醫囑選用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、抗病毒口服液等。嚴重時可能需切開排膿。
2. 外傷:如異物刺入、醫源性損傷等,使咽後間隙受損,細菌侵入引發感染形成膿腫。對於較小傷口,做好局部清潔消毒,預防感染;若有異物殘留,需及時取出;出現感染跡象,遵醫囑用上述抗感染藥物。
3. 鄰近器官炎症蔓延:如鼻竇炎、扁桃體炎等炎症擴散至咽後間隙。積極治療原發病,鼻竇炎可遵醫囑用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片;扁桃體炎可遵醫囑用開喉劍噴霧劑、蒲地藍消炎片、阿奇霉素分散片,必要時手術切除病灶。
4. 頸椎結核:結核桿菌侵犯頸椎,形成寒性膿腫,膿腫破潰可進入咽後間隙。需進行規範抗結核治療,遵醫囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片,必要時手術清除病灶。
5. 先天性因素:如咽後先天性囊腫感染破潰形成膿腫。確診後一般需手術切除囊腫,術後做好護理,預防感染。
治療期間,要注意休息,保證充足睡眠,飲食以清淡易消化為主,避免食用辛辣、刺激性食物,減少對咽部刺激。按要求定期復查,以便醫生瞭解恢復情況,及時調整治療方案 。