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肱二頭肌長頭腱鞘炎的治療方法

發佈時間:2025-01-23 08:00:34

肱二頭肌長頭腱鞘炎的治療方法主要有休息制動、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術治療等。

1. 休息制動:肱二頭肌長頭腱鞘炎患者通過休息制動,能減少病變部位的活動,降低肌腱與腱鞘之間的摩擦,從而減輕炎症反應。讓患病肢體得到充分的放鬆,避免進一步損傷,有助於緩解疼痛和腫脹。比如使用吊帶或支具固定上肢,限制肩部和肘部的過度活動,一般固定2 - 3周,給受損的腱鞘和肌腱創造一個相對安靜的修復環境。

2. 物理治療:對於肱二頭肌長頭腱鞘炎,物理治療可促進局部血液循環。熱敷能使局部血管擴張,加快血液流動,為受損組織帶來更多營養物質,利於炎症吸收。按摩能緩解肌肉緊張,改善腱鞘與肌腱的位置關係,減少二者之間的卡壓。超短波、衝擊波等療法,可刺激局部細胞活性,減輕疼痛。每天熱敷15 - 20分鐘,每周按摩2 - 3次,超短波或衝擊波治療需在專業醫生指導下按療程進行。

3. 藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等,可減輕肱二頭肌長頭腱鞘炎引發的炎症和疼痛。這些藥物能抑制體內炎症介質的產生,從而緩解局部的紅腫熱痛症狀。患者需嚴格遵醫囑服用,一般根據病情輕重,服用1 - 2周。同時,還可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、雲南白藥膏等,通過皮膚滲透作用於局部,起到消炎止痛效果。

4. 封閉治療:將糖皮質激素和局部麻醉藥混合注入肱二頭肌長頭腱鞘內,對於肱二頭肌長頭腱鞘炎有顯著療效。糖皮質激素具有強大的抗炎作用,能快速減輕腱鞘的炎症反應,緩解疼痛和腫脹。局部麻醉藥可暫時阻斷神經傳導,減輕患者的疼痛感覺。一般每1 - 2周注射一次,2 - 3次為一個療程,但不宜多次注射,以免引起局部組織粘連等不良反應。

5. 手術治療:當保守治療無效時,可考慮手術治療肱二頭肌長頭腱鞘炎。手術主要是切開腱鞘,解除對肌腱的壓迫,恢復肌腱的正常滑動。適用於腱鞘狹窄嚴重,肌腱磨損明顯,保守治療3 - 6個月仍無改善的患者。術後需進行適當的康復訓練,促進功能恢復,防止粘連。

治療期間,要按照醫生的安排進行各項治療和康復訓練。保持良好的作息,保證充足睡眠,利於身體恢復。飲食上多攝入富含蛋白質和維生素的食物,增強身體抵抗力。避免自行增減藥物劑量或停止治療,若出現異常情況及時與醫生溝通。

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