腰椎引起的坐骨神經痛可能是腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、梨狀肌綜合徵、腰部外傷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有保守治療、手術治療等。
1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的退變、損傷等導致髓核突出，壓迫坐骨神經。可先嘗試保守治療，如臥床休息，減少腰部受力。物理治療，像熱敷、按摩、牽引等，促進血液循環，減輕神經壓迫。藥物方面，遵醫囑用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊。保守治療無效時考慮手術，如髓核摘除術。
2. 腰椎管狹窄：腰椎管因骨質增生、黃韌帶肥厚等原因導致空間變窄，壓迫神經。保守治療包括腰部制動，佩戴腰圍。進行康復鍛鍊，如小飛燕等。藥物可遵醫囑選用塞來昔布膠囊、維生素B12片、根痛平顆粒。嚴重時需手術擴大椎管。
3. 腰椎滑脫：多因椎弓峽部裂或退變等引起椎體移位，壓迫神經。輕度滑脫可保守，如休息、理療。藥物可遵醫囑用雙氯芬酸鈉緩釋片、維生素B1片、仙靈骨葆膠囊。滑脫嚴重、症狀明顯則需手術復位固定。
4. 梨狀肌綜合徵：梨狀肌因勞損、外傷等痙攣、充血，壓迫坐骨神經。可通過按摩、推拿放鬆梨狀肌。藥物可遵醫囑用氯唑沙宗片、美洛昔康片、雲南白藥膏。也可進行局部封閉治療。
5. 腰部外傷：腰部受到撞擊等外傷，損傷神經或周圍組織。受傷早期冷敷，減輕腫脹。後期熱敷促進恢復。藥物可遵醫囑用跌打丸、三七傷藥片、雲南白藥氣霧劑。嚴重損傷需手術修復。
治療期間要注意腰部保暖，避免腰部過度勞累和劇烈運動，選擇合適的床墊和坐姿，定期復查，根據恢復情況調整治療方案。
