感染性結石的治療方法主要有藥物治療、飲食調整、體外衝擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術、開放手術等。
1. 藥物治療:對於感染性結石,常用的藥物有抗生素類如阿莫西林膠囊,能有效抑制引起感染的細菌,減少細菌產生尿素酶,從而降低尿液中銨離子和碳酸根離子的濃度,減緩結石的生長。枸櫞酸鉀顆粒可鹼化尿液,提高尿液中枸櫞酸根離子的濃度,抑制結石形成。氯化銨片能酸化尿液,不利於結石成分的沈積。這些藥物需在醫生指導下合理使用,以達到控制感染、預防結石進一步發展的目的。
2. 飲食調整:感染性結石患者應減少高鈣、高草酸食物攝入。高鈣食物如牛奶、豆製品等,過多攝入會增加尿液中鈣的含量,易形成結石。高草酸食物像菠菜、甜菜等,會使尿液中草酸濃度升高,與鈣結合形成結石。增加水分攝入,每天至少飲用2000毫升以上的水,可稀釋尿液,降低結石成分的濃度,減少結石形成機會,同時也有助於排出小的結石顆粒。
3. 體外衝擊波碎石:利用高能衝擊波聚焦後作用於感染性結石,將結石擊碎成小塊。這種方法對較小的感染性結石效果較好,通過將結石粉碎,使其更容易隨尿液排出體外,減輕結石對尿路的梗阻和刺激,降低感染風險。而且體外衝擊波碎石屬於非侵入性治療,對身體的損傷相對較小,患者恢復較快。
4. 輸尿管鏡碎石取石術:通過輸尿管鏡進入輸尿管,找到感染性結石後,利用激光、超聲等能量源將結石擊碎並取出。該方法能直接處理結石,解除梗阻,有效控制感染。對於輸尿管中下段的結石,輸尿管鏡碎石取石術具有較高的成功率,可避免結石長期存在引發的嚴重感染和腎功能損害。
5. 開放手術:當感染性結石較大、複雜,其他治療方法難以奏效時,可考慮開放手術。通過切開腎臟或輸尿管等部位,直接取出結石。雖然開放手術能徹底清除結石,但創傷較大,恢復時間較長。不過對於一些病情嚴重、結石難以通過其他方式處理的患者,開放手術是必要的治療手段,可有效解決結石問題,控制感染。
治療期間要嚴格按照醫生的安排進行各項檢查和治療,按時服藥,注意觀察自身症狀變化,如出現發熱、疼痛加劇等異常情況及時告知醫生。同時保持規律作息和適當運動,促進身體恢復。