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怎麼治療外耳道阻塞

發佈時間:2025-01-23 07:52:48

外耳道阻塞可能是耵聹栓塞、外耳道異物、外耳道炎、外耳道膽脂瘤、外耳道狹窄等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有取出耵聹、取出異物、藥物治療、手術治療等。

1. 耵聹栓塞:外耳道軟骨部皮膚具有耵聹腺,其分泌的耵聹積聚過多,形成團塊,阻塞外耳道。較小或片狀耵聹,可直接用鑷子取出;較大而堅硬者,可先用5%碳酸氫鈉滴耳液滴耳,軟化耵聹後,用生理鹽水沖洗外耳道清除,也可使用吸引器將軟化的耵聹吸出。遵醫囑使用5%碳酸氫鈉滴耳液、氧氟沙星滴耳液、硼酸酒精滴耳液。

2. 外耳道異物:多因兒童玩耍時將小物件塞入外耳道,或昆蟲等進入外耳道。對於較小異物,可嘗試用耵聹鈎或鑷子取出;圓形光滑異物,不宜用鑷子夾取,以免將其推入深處,可試用異物鈎經異物上方越過,將其鈎出;活的昆蟲,可先滴入油劑、酒精或乙醚,將其麻醉或殺死後,再用鑷子取出或沖洗排出。

3. 外耳道炎:細菌感染或過敏等因素引發外耳道皮膚及皮下組織炎症,導致外耳道腫脹阻塞。細菌感染引起的,可局部塗抹抗生素藥膏,如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏,遵醫囑口服頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素分散片。過敏引起的,需避免接觸過敏原,局部使用糖皮質激素藥膏,如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

4. 外耳道膽脂瘤:由外耳道皮膚脫屑、膽固醇結晶堆積形成。較小膽脂瘤可在耳內鏡下清理取出;較大膽脂瘤或引起骨質破壞者,需行手術治療,徹底清除膽脂瘤組織。術後需定期復查,清理外耳道。

5. 外耳道狹窄:多因先天性發育異常或後天外傷、炎症等導致外耳道瘢痕攣縮。先天性外耳道狹窄,可根據情況行外耳道成形術;後天性外耳道狹窄,早期可試用擴張法,使用外耳道擴張器定期擴張。若瘢痕狹窄嚴重,需手術切除瘢痕組織,行皮片或皮瓣移植修復。

治療後要保持外耳道清潔乾燥,避免污水進入。避免頻繁挖耳,防止損傷外耳道皮膚。按要求定期復查,以便及時發現問題並處理。若出現耳部疼痛、聽力下降等異常情況,應及時就醫。

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