腰間盤突出腳底麻木可能是腰椎間盤退變、腰部外傷、長期腰部勞損、腰椎發育異常、受寒等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有物理治療、藥物治療、手術治療等。
1. 腰椎間盤退變:隨著年齡增長,腰椎間盤的水分逐漸減少,彈性降低,容易發生退變突出,壓迫神經導致腳底麻木。可通過熱敷、按摩、牽引等物理方式,促進血液循環,減輕神經壓迫。也可遵醫囑服用甲鈷胺片、維生素B12片、腰痛寧膠囊,營養神經、緩解疼痛。保守治療無效時考慮手術。
2. 腰部外傷:腰部受到突然的撞擊、扭傷等外傷,可能導致腰椎間盤纖維環破裂,髓核突出壓迫神經,引起腳底麻木。受傷初期應臥床休息,進行冷敷。後期可熱敷、理療。疼痛嚴重可遵醫囑用布洛芬膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、雲南白藥膏,減輕炎症和疼痛。若神經壓迫嚴重需手術。
3. 長期腰部勞損:長期彎腰工作、久坐、重體力勞動等,使腰部肌肉長期處於緊張狀態,易引發腰椎間盤突出,導致腳底麻木。要改變不良姿勢,定時活動腰部。可進行針灸、推拿。還可遵醫囑口服舒筋活血片、仙靈骨葆膠囊、甲鈷胺分散片,改善症狀。保守治療不佳考慮手術干預。
4. 腰椎發育異常:腰椎先天性的椎管狹窄、椎體畸形等發育異常問題,可能增加腰椎間盤突出的風險,進而壓迫神經造成腳底麻木。症狀較輕時可通過康復訓練,增強腰部肌肉力量。也可遵醫囑用塞來昔布膠囊、根痛平顆粒、甲鈷胺注射液。嚴重時需手術擴大椎管、解除壓迫。
5. 受寒:腰部受寒會使局部血管收縮,影響血液循環,導致腰椎間盤周圍組織的營養供應減少,增加腰椎間盤突出的幾率,引起腳底麻木。要注意腰部保暖,可採用熱敷、艾灸等溫熱療法。疼痛明顯可遵醫囑外用活血止痛膏、麝香壯骨膏、雲南白藥氣霧劑,促進血液循環、緩解疼痛。
日常要注意保持良好的姿勢,避免腰部過度勞累和受寒,適當進行腰部鍛鍊,增強腰部肌肉力量。定期復查,根據恢復情況調整治療方案。