胰島素治療的適應證可能是 1 型糖尿病、2 型糖尿病經飲食及口服降糖藥治療血糖控制不佳、糖尿病急性併發症、嚴重慢性併發症、應激狀態等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有胰島素皮下注射、胰島素泵持續皮下輸注等。
1. 1 型糖尿病：由於自身免疫系統破壞胰島β細胞，導致胰島素絕對缺乏。這類患者需終身依賴胰島素治療以維持血糖穩定和身體正常代謝。常用藥物有門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液、甘精胰島素注射液，均需遵醫囑用藥。通過合理的胰島素劑量調整，模擬生理胰島素分泌模式，保障患者的生活質量和健康。
2. 2 型糖尿病經飲食及口服降糖藥治療血糖控制不佳：部分 2 型糖尿病患者，在嚴格飲食控制和多種口服降糖藥聯合治療後，血糖仍不達標。此時需啓用胰島素治療，以更好地控制血糖，延緩併發症發生發展。常用藥物如諾和靈 30R 筆芯、優泌林 70/30 注射液、長秀霖重組甘精胰島素注射液，務必遵醫囑使用。根據患者血糖情況制定個體化胰島素治療方案。
3. 糖尿病急性併發症：如糖尿病酮症酸中毒、高滲高血糖綜合徵等。在這些急性情況下，體內胰島素嚴重缺乏，血糖急劇升高，導致代謝紊亂。需迅速補充胰島素，糾正高血糖、高酮血症及代謝紊亂。常用藥物有普通胰島素注射液、中性胰島素注射液、生物合成人胰島素注射液，嚴格遵醫囑用藥。快速降低血糖，同時積極補液、糾正電解質及酸鹼平衡失調。
4. 嚴重慢性併發症：當糖尿病患者出現嚴重腎臟病變、視網膜病變、神經病變等慢性併發症時，口服降糖藥使用受限或效果不佳，胰島素治療可有效控制血糖，減少併發症進展風險。常用藥物有地特胰島素注射液、德谷胰島素注射液、門冬胰島素 30 注射液，要遵醫囑使用。根據併發症情況及血糖波動調整胰島素劑量。
5. 應激狀態：如嚴重創傷、大手術、急性心肌梗死等，機體處於應激狀態，升糖激素分泌增加，導致血糖升高。此時需短期使用胰島素控制血糖，防止高血糖加重病情。常用藥物有精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液、重組人胰島素注射液、賴脯胰島素 25 注射液，必須遵醫囑用藥。應激狀態解除後，根據病情調整治療方案。
使用胰島素治療期間，要密切監測血糖變化，包括空腹血糖、餐後血糖等，以便及時調整胰島素劑量。同時，要注意預防低血糖發生，隨身攜帶含糖食品。保持規律的飲食和運動習慣，定期到醫院復診，評估治療效果和身體狀況，根據醫生建議調整治療方案。
