21 歲脊柱側彎不治療可能會導致脊柱畸形加重、影響心肺功能、引發疼痛不適、造成體態異常以及心理壓力增大等不良後果。脊柱側彎可能是姿勢性不良、先天性脊柱發育異常、神經肌肉疾病、外傷、炎症等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善姿勢、手術干預、康復訓練、物理治療、藥物治療等。
1. 姿勢性不良：長期不正確的坐姿、站姿，如彎腰駝背、蹺二郎腿等，會使脊柱兩側受力不均，久而久之導致脊柱側彎。應時刻保持正確的坐姿和站姿，挺直腰背，避免長時間維持同一不良姿勢。同時可進行一些針對性的康復訓練，如游泳、吊單槓等，增強脊柱周圍肌肉力量，改善脊柱穩定性。
2. 先天性脊柱發育異常：在胚胎發育過程中，脊柱椎體的形成或分節出現異常，就可能導致脊柱側彎。對於輕度的先天性脊柱側彎，可先通過支具矯正；若側彎嚴重，通常需要進行手術治療，通過植入內固定器械來矯正脊柱畸形。
3. 神經肌肉疾病：某些神經肌肉疾病，如小兒麻痹後遺症等，會影響脊柱周圍肌肉的正常功能，導致肌肉力量不平衡，進而引起脊柱側彎。可在醫生指導下使用甲鈷胺片、維生素 B12 注射液、谷維素片遵醫囑用藥營養神經，同時配合康復訓練，如按摩、理療等，改善肌肉功能。
4. 外傷：脊柱受到嚴重的外力撞擊，如車禍、高處墜落等，可能導致椎體骨折，若治療不當，骨折愈合不良就可能引發脊柱側彎。對於因外傷導致的脊柱側彎，若骨折較輕，可通過保守治療，如臥床休息、佩戴支具等；若骨折嚴重，則需手術治療，恢復脊柱的正常結構。
5. 炎症：脊柱的感染性炎症或非感染性炎症，如強直性脊柱炎等，會侵犯脊柱關節和周圍組織，導致脊柱骨質破壞、畸形，引起脊柱側彎。對於炎症性脊柱側彎，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等藥物控制炎症，緩解症狀。同時結合物理治療，如熱敷、按摩等，減輕疼痛。
日常要保持規律作息，避免過度勞累，選擇合適的床墊和座椅，定期進行復查，以便及時瞭解脊柱側彎的進展情況，根據醫生建議調整治療方案。
