腰間盤突出可能是腰椎間盤退變、長期腰部勞損、腰部外傷、腰椎發育異常、遺傳等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有保守治療、手術治療等。
1. 腰椎間盤退變:隨著年齡增長,腰椎間盤的水分逐漸減少,彈性降低,容易發生退變。退變的椎間盤在受到外力作用時,更容易出現破裂、突出。可通過臥床休息,減少腰部壓力;進行熱敷、按摩等物理治療,促進血液循環,緩解疼痛;遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、甲鈷胺片營養神經、減輕炎症。
2. 長期腰部勞損:長期彎腰工作、久坐、重體力勞動等,會使腰部肌肉、韌帶長期處於緊張狀態,增加腰椎間盤的壓力,導致纖維環破裂,髓核突出。要糾正不良姿勢,避免長時間彎腰或久坐;加強腰部肌肉鍛鍊,如小飛燕、五點支撐法;疼痛明顯時,遵醫囑外用雲南白藥膏、氟比洛芬凝膠貼膏,口服塞來昔布膠囊。
3. 腰部外傷:腰部受到突然的撞擊、扭傷等外傷,可能導致腰椎間盤的纖維環破裂,髓核突出。受傷後應立即休息,避免活動加重損傷;早期冷敷,後期熱敷;根據損傷程度,遵醫囑服用跌打丸、三七傷藥片、獨一味膠囊促進恢復。
4. 腰椎發育異常:腰椎骶化、骶椎腰化等腰椎發育異常情況,會改變腰椎的正常結構和力學平衡,使椎間盤承受的壓力不均勻,增加腰間盤突出的風險。可佩戴腰圍,增加腰部穩定性;進行康復訓練,改善腰部功能;嚴重時可能需手術,術後遵醫囑服用骨康膠囊、仙靈骨葆片、接骨七釐膠囊促進恢復。
5. 遺傳:遺傳因素在腰間盤突出的發病中也有一定作用,如果家族中有腰間盤突出患者,個體發病風險可能增加。平時要注意腰部保護,避免腰部過度勞累;定期進行腰部檢查;出現症狀及時就醫,遵醫囑治療,如服用腰痛寧膠囊、舒筋健腰丸、腰痹通膠囊。
日常要注意保持良好的姿勢,避免腰部受寒,控制體重減輕腰椎負擔。進行適度鍛鍊增強腰部力量,但要避免劇烈運動和重體力勞動。定期復查,根據恢復情況調整治療方案。