腰間盤突出腰 5 骶 1 可能是腰椎退變、長期腰部勞損、腰部外傷、腰椎發育異常、遺傳等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有保守治療、手術治療等。
1. 腰椎退變:隨著年齡增長,腰椎間盤的水分逐漸減少,彈性降低,容易發生退變突出。可通過臥床休息,減少腰部壓力;進行熱敷、按摩、牽引等物理治療,促進血液循環,緩解疼痛;遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、甲鈷胺片營養神經、減輕炎症。
2. 長期腰部勞損:長期彎腰工作、久坐、重體力勞動等,使腰部肌肉和椎間盤承受過大壓力,導致突出。要改變不良姿勢,定時起身活動;加強腰部肌肉鍛鍊,如小飛燕、五點支撐法;疼痛時可遵醫囑外用雲南白藥膏、氟比洛芬凝膠貼膏,口服塞來昔布膠囊。
3. 腰部外傷:腰部受到突然的撞擊、扭傷等外傷,可能損傷椎間盤。受傷後應立即冷敷,減輕腫脹;後期熱敷促進恢復;可遵醫囑服用跌打丸、三七傷藥片、洛索洛芬鈉片,促進損傷修復、緩解疼痛。
4. 腰椎發育異常:如腰椎骶化、骶椎腰化等發育異常情況,增加了椎間盤的壓力,易引發突出。症狀較輕時可保守治療,如理療、佩戴腰圍;嚴重時需手術矯正畸形;藥物方面可遵醫囑用腰痛寧膠囊、舒筋活血片、美洛昔康分散片。
5. 遺傳:家族中有腰間盤突出病史,個體發病幾率會增加。治療方法與其他原因類似,保守治療包括休息、理療、藥物治療,如遵醫囑用艾瑞昔布片、根痛平顆粒、維生素 B12 片;保守無效考慮手術。
日常要注意保持良好的坐姿和站姿,避免腰部過度勞累和受寒,適度進行腰部功能鍛鍊,定期復查,根據恢復情況調整治療方案。