上肢水腫需要做的檢查常見到罕見依次為體格檢查、血液檢查、超聲檢查、靜脈造影、淋巴造影等。
1. 體格檢查:醫生通過視診觀察上肢外觀,包括皮膚顏色、有無破損、腫脹程度及範圍等;觸診感受皮膚溫度、有無壓痛、腫塊質地及活動度等,初步判斷水腫原因,比如是否存在局部炎症、腫物壓迫等情況。
2. 血液檢查:一般會檢測血常規,查看白細胞、紅細胞等指標,判斷有無感染或血液系統疾病;檢測肝腎功能,瞭解白蛋白水平,因為低蛋白血症可能導致水腫;還會檢查凝血功能,排查血液高凝狀態引發血栓形成導致水腫的可能。
3. 超聲檢查:對上肢血管進行超聲檢查,能清晰看到靜脈和動脈的情況,判斷有無血管狹窄、堵塞、血栓形成等,對於診斷上肢深靜脈血栓形成有重要意義,同時也可觀察周圍軟組織有無異常。
4. 靜脈造影:通過向靜脈內注入造影劑,然後利用X射線成像,能準確顯示靜脈的形態、走行及通暢程度,對於診斷複雜的靜脈病變,如靜脈受壓、畸形等有較高價值,但屬於有創檢查。
5. 淋巴造影:將造影劑注入淋巴管,通過影像學手段觀察淋巴系統的形態和功能,有助於診斷淋巴回流障礙性疾病,如淋巴管堵塞、淋巴發育異常等,但該檢查相對較少應用,操作也較為複雜。
若檢查過程中有不適及時向醫生說明。檢查後按照醫生指示進行後續處理,若檢查發現問題,應遵循醫生制定的治療方案,按時復查。