放射性核素治療是利用放射性核素發射的射線對疾病進行治療的方法,常見的有放射性核素敷貼治療、放射性核素腔內介入治療、放射性核素靶向治療、放射性核素粒子植入治療、放射性核素動脈介入治療等。
1. 放射性核素敷貼治療:通過將放射性核素製成的敷貼器直接貼敷在病變部位,利用其發射的射線對皮膚疾病如皮膚血管瘤、神經性皮炎等進行治療。射線能抑制病變細胞的增殖,促使其凋亡,從而達到治療目的。對於皮膚血管瘤,能使血管內皮細胞腫脹、變性,最終血管閉塞,瘤體萎縮。治療時,根據病變大小和性質選擇合適的敷貼器,按照醫生制定的劑量和時間進行敷貼,一般需多次治療,每次間隔一定時間。
2. 放射性核素腔內介入治療:將放射性核素溶液注入體腔,如胸腔、腹腔等,用於治療惡性胸腹水等疾病。放射性核素發射的射線可對體腔內的腫瘤細胞進行近距離照射,破壞腫瘤細胞的DNA,抑制其生長和繁殖。對於惡性胸腹水,能減少滲出,緩解症狀。操作時,在超聲或CT引導下將放射性核素溶液準確注入體腔,注入劑量根據患者情況而定,注入後需密切觀察患者反應。
3. 放射性核素靶向治療:利用放射性核素標記的靶向藥物,使其特異性地聚集在腫瘤細胞上,對腫瘤進行精准治療,常用於甲狀腺癌、神經內分泌腫瘤等。靶向藥物能識別並結合腫瘤細胞表面的特定靶點,將放射性核素帶到腫瘤部位,射線集中對腫瘤細胞進行殺傷,對正常組織損傷較小。治療時,先進行相關檢查確定腫瘤的靶點,然後根據患者體重等因素確定放射性核素靶向藥物的劑量,通過靜脈注射等方式給藥。
4. 放射性核素粒子植入治療:將放射性核素製成的粒子直接植入腫瘤組織內,對腫瘤進行持續的近距離照射,適用於前列腺癌、肝癌等實體腫瘤。粒子在腫瘤內部持續發射射線,能有效破壞腫瘤細胞的結構和功能,抑制腫瘤生長。在超聲或CT引導下,將粒子按照預定的分布植入腫瘤內,植入後需定期復查觀察粒子位置和治療效果。
5. 放射性核素動脈介入治療:通過動脈插管將放射性核素注入腫瘤供血動脈,使放射性核素濃聚在腫瘤組織,對肝癌等腫瘤進行治療。由於腫瘤的血液供應主要來自動脈,放射性核素隨血流進入腫瘤組織,可對腫瘤細胞進行高劑量照射。治療時,先進行血管造影確定腫瘤供血動脈,然後將放射性核素通過導管注入動脈,術後需注意穿刺部位的護理,防止出血和感染。
治療後要保持治療部位清潔乾燥,避免劇烈運動和外力碰撞。飲食上多攝入富含營養且易消化的食物,保證充足睡眠。若出現發熱、疼痛加劇等異常情況,應及時就醫。就醫提示:治療後需嚴格按照醫生安排定期復查,攜帶之前的檢查報告和病歷,以便醫生準確瞭解治療效果和調整治療方案 。