急性和亞急性腦梗死在發病時間、臨床表現、影像學特徵、治療方法等方面存在差異。
1. 發病時間：
急性腦梗死發病急驟，通常在數秒或數分鐘內症狀達到高峰，起病至就診時間一般在6小時以內。亞急性腦梗死發病相對較緩，起病至就診時間多在6小時至2周。
2. 臨床表現：
急性腦梗死症狀往往突然且嚴重，可迅速出現偏癱、失語、意識障礙等神經功能缺損症狀，病情進展快。亞急性腦梗死症狀相對較輕，神經功能缺損症狀可能逐漸加重，如肢體無力可能從輕度逐漸發展。
3. 影像學特徵：
急性腦梗死在發病早期，頭顱CT可能無明顯異常，MRI的彌散加權成像DWI可早期發現高信號病灶。亞急性腦梗死在CT上可出現低密度灶，MRI表現更為清晰，除DWI高信號外，T2加權像等也可出現異常信號。
4. 建議
急性腦梗死強調早期再灌注治療，如靜脈溶栓、動脈取栓等，時間窗非常關鍵。亞急性腦梗死主要以改善腦循環、抗血小板聚集、營養神經等綜合治療為主。
腦梗死是嚴重的腦血管疾病，一旦出現疑似症狀，應盡快就醫。醫生會根據具體情況進行評估和診斷，制定個性化的治療方案。患者及家屬要積極配合治療，保持良好的生活習慣，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等，以促進康復和預防復發。
